疾病详情
上腹部疼痛，大便不成形两天，无发热。患者男性22岁
医生建议
肠胃炎可能性较大，建议服用雷贝拉唑、肠炎宁片和多潘立酮片治疗。注意饮食，避免辛辣油腻，保持良好生活习惯。
韩震医生和患者的交流
患者
前天吃了很多水果，第二天有点拉肚子，就一直肚子疼没注意，到今天肚子上方还是疼
韩震医生主治医师
你好，我是消化内科韩震医师，很高兴为你提供咨询。
韩震医生主治医师
请问是本人（还是代替家人）做咨询？性别和年龄是否和系统提示**？ 请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
体温怎么样，有发热吗
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
大便什么形态为主，
患者
上腹部，按压，挺胸会疼
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
结合目前肠胃症状描述，考虑**************有关系
韩震医生主治医师
昨天和今天大便什么形态为主，大便了几次？
韩震医生主治医师
进食后上腹部疼痛加重还是**？
患者
今天三次，大便不成形
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗？
患者
进食后影响不大
韩震医生主治医师
建议药物调节一下肠胃功能
患者
没有服用药物，以为是简单的拉肚子
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 目前是否处于备孕期？
患者
都没有
韩震医生主治医师
需要药物调节肠胃功能
韩震医生主治医师
建议服用雷贝拉唑搭配肠炎宁片，多潘立酮片治疗。 雷贝拉唑可以抑制胃酸分泌，缓解胃痛，胃酸，烧心、反酸等， 肠炎宁片，可以解痉止痛，调节肠胃功能，治疗腹痛，腹泻。 多潘立酮片可以促进肠胃蠕动，缓解恶心呕吐，腹胀等
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
💊为保障用药安全，可以在平台购药。 处方已经为您开好了，您可以点开查看并且一键购药
韩震医生主治医师
服药期间请注意饮食/生活习惯上的调整。例：禁烟酒、禁吃生凉食品、不要喝浓茶、清单饮食、建议多吃蔬菜、*虾、奶类食物、保证营养均衡。
韩震医生主治医师
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科