疾病详情
最近心率突然变快，持续十几分钟到半小时，洗澡或做家务后更明显，已做心电图显示心跳快。患者男性27岁
医生建议
阵发性室上性心动过速可能是您心率异常的原因，建议您进行食道电生理检查以确诊。如确诊，射频消融治疗可根治。平时注意避免劳累和精神紧张，发作时可通过瓦萨瓦动作等尝试缓解。
姚园医生和患者的交流
患者
你好医生 我最近心脏突然会跳的很快 我的**手表可以测心电图 最高时候能跳到1**次每分钟 是什么情况
姚园医生副主任医师
目前的心率是在休息的时候，还是运动的时候进行测量到的
患者
目前心率正常70左右 都是平息时测量
患者
给你发的那个心电图是手表测量出的结果能看出来什么吗
患者
？？？
姚园医生副主任医师
只能看出来心跳快，但是我要问一下你是什么时候测量的，是不是运动的时候测量的
姚园医生副主任医师
？？？
姚园医生副主任医师
或者当时在做什么事情
姚园医生副主任医师
心跳突然快，你自己能有感觉对吧？持续了多长时间？
患者
就是突然心跳很快 然后测量一下
姚园医生副主任医师
并没有什么特别的事情，对吧？
患者
短的话持续十几二十分钟
姚园医生副主任医师
以前也发作过？
患者
就最近一个月发作过两三次
患者
一次是洗完澡之后
患者
一次是做完家务以后
患者
昨天是突然的
姚园医生副主任医师
停止之后是不是突然之间就恢复到70了？
姚园医生副主任医师
突然发现突然停止？
姚园医生副主任医师
突然发作，停止也是突然停止
患者
之前发作以后我会躺下休息 **十几分钟以后就好了
患者
昨天是夜班上班之前发作的 加上坐车一路颠簸 持续的有点久 得有个三个小时 **恢复
患者
正常时候心跳就在70左右 有时候运动时候心跳也就在110左右 发作时候能到190
患者
还伴有浑身冒汗的现象
患者
能感觉心跳明显跳的很快
患者
而且基本都是在饭后发生的
姚园医生副主任医师
这个可能不是一般的窦性心动过速应该是一种叫阵发性室上性的心动过速
患者
那原因是什么
姚园医生副主任医师
这个需要到医院去做一个叫食道电生理检查
患者
食道电生理？
姚园医生副主任医师
做这个检查确认一下，如果的确是psvt，也就是阵发性室上性心动过速，消融治疗可以根治
患者
跟食道有关系吗
姚园医生副主任医师
原因就是传导的经路比别人多了一条，形成了折返环，需要做射频消融，把多余的那条给消掉
姚园医生副主任医师
不是跟食道有关，是心脏的问题，检查叫食道电生理
姚园医生副主任医师
到医院大一点的医院心内科挂号检查
患者
这个病严重吗
患者
属于那种慢性心脏病吗
姚园医生副主任医师
不严重不要紧张，做一个很简单的微创手术就可以消掉
姚园医生副主任医师
完全恢**常，不再发作
姚园医生副主任医师
不是慢性心脏病，也不需要吃药
患者
就确定是psvt吗
患者
还有病因是什么呀
患者
我的工作性质是倒班的 跟我常年夜班熬夜有没有关系
姚园医生副主任医师
我不能确定，你这就是一个单导的心电图，提供不了更多的信息
姚园医生副主任医师
一定要做食道电生理检查确定
姚园医生副主任医师
这个是先天性的，倒夜班是容易*发，但是从**上是没有影响的
姚园医生副主任医师
进一步检查才能知道到底是不是
患者
好的 谢谢
患者
那除了这个psvt以外还有其他可能的原因吗
患者
甲亢我也没有 低血糖我也没有 也没用服用任何药物
姚园医生副主任医师
其他的不*像，甲亢的心跳快是持续性的
患者
好的好的 谢谢 那我去医院专门做一下这个检查
患者
就叫食道电生理是吧
姚园医生副主任医师
是的，要到大一点的医院，挂心内科，说怀疑阵发性室上性心动过速，做食道电生理检查
患者
对了 说到那个突然停止发作
患者
就是有的时候十几二十分钟就**好了
患者
不算突然停止吧
姚园医生副主任医师
你去检查一下吧，检查再说
患者
好的
患者
对了医生 这个psvt平时日常生活有什么需要注意的吗
姚园医生副主任医师
Psvt的话，即使发作不会有什么生命危险，所以其实不用*担心。他的发作没有什么确定的*因
姚园医生副主任医师
但是有时候劳累，精神紧张这种情况有可能导致发作的比较频繁
患者
有没有什么药物可以在发作时候缓解一下
姚园医生副主任医师
药物得到急诊科推药，你自己可以用一些方法看能不能转过来
姚园医生副主任医师
1.***动作的具体做法是先用力吸气，吸气完成后屏住呼吸，即屏住声门不让气体呼出，之后进行用力呼气的动作，但是需将声门闭紧，不让气真正呼出。主要是让迷走神经的兴**到终止室上速的作用。用力吹气球或者吹大注射器末端，也是可以起到类似的作用。 2.呕吐反射就是类似喝醉酒的时候进行催吐，可以用棉签或者是牙刷，在咽喉部进行刺激，引起呕吐动作 3.深蹲动作没有特别的，就是蹲下去之后过会儿再站起来。 这几个对于出发的室上速可能会有一定帮助，但是如果持续时间比较长，可能效果不佳，还是要到医院去进行转律。另外网上也有一些终止室上述发作的几个小方法的视频，你也可以对照视频**行学习，紧急的时候可以先控制一下症状
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姚园
副主任医师
已认证
武汉大学人民医院 心血管内科