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患者胸闷胸痛问诊记录

疾病详情

胸闷胸痛1小时,持续,平躺时加剧,有先天性心脏病史,呼吸略困难。患者男性18岁

医生建议

患者可能存在胸痛胸闷,与先天性心脏病有关。建议进行心电图和心脏彩超检查,根据检查结果决定治疗方案。患者应避免平躺,注意休息,保持良好生活习惯,建议定期复查。

王光建医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我今天突然感觉胸闷,胸痛,持续时间大概有一个小时了。
王光建王光建医生副主任医师
您好,胸闷和胸痛的情况确实需要重视。请问您是否伴有呼吸困难或心慌?
患者
是的,我呼吸有点困难,但是不是很严重。
王光建王光建医生副主任医师
您能描述一下胸痛的性质吗?比如是持续的还是间歇性的?
患者
是持续的,而且我平躺的时候更痛,坐着的时候不痛。
王光建王光建医生副主任医师
了解到这些信息后,我怀疑您的情况可能与心脏有关。您之前有心脏病吗?
患者
是的,我有先天性心脏病。
王光建王光建医生副主任医师
根据您的症状和病史,建议您尽快到医院进行心电图和心脏彩超检查。
患者
好的,我明白了,谢谢医生。
王光建王光建医生副主任医师
不客气,检查结果出来后,我们会根据情况决定是否需要住院观察或治疗。请您注意休息,保持良好的生活习惯。
王光建医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管内科常见病多发病高血压、冠心病、心绞痛、心律失常如早搏、传导阻滞、房扑、房颤、预激综合征,高脂血症、心脏神经官能症的治疗。对新型冠状病毒感染的诊治也有一定的临床经验。

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王光建
王光建
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蒙阴县中医医院 心血管内科