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肠胃不适、便秘及焦虑症状问诊记录

疾病详情

经常拉肚子、便秘,担心肠息肉,有焦虑症。患者男性21岁

医生建议

消化不良,建议规律饮食,多吃蔬菜和水果,适当运动;焦虑症,建议咨询心理医师;乳酸菌素片可以长期食用;注意生活规律,保持良好心态。

杨冬冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近肠胃很不舒服,经常拉肚子,一吃冷的就拉肚子。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
您之前有拉肚子的情况吗?多久一次?
患者
是的,前段时间肠胃很容易拉肚子,一天一次,有时候吃冷的就拉。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
那您最近有吃乳酸菌素片吗?
患者
有,我吃了乳酸菌素片后感觉好一些,但是有点便秘。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
便秘情况如何?一天解几次大便?
患者
一天一次,早上解大便,最近几天大便比较干,像羊屎一样。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
那您最近饮食怎么样?有没有规律?
患者
我吃东西一直都比较少,今天早上拉的大便比较软细,也不怎么多。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
大便颜色正常吗?
患者
颜色比较深,是深褐色。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
深褐色的大便是正常的,您不需要特殊处理。
患者
我有时候觉得肚子疼,是不是肠胃菌种有点乱?
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
您可能是消化不良,建议您规律饮食,多吃蔬菜和水果。
患者
我肠胃一直很差,怕肠里面有息肉。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
不用担心,您现在的主要问题是消化不良,与焦虑也有关系。
患者
我最近有点焦虑症,很容易上头就发慌。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
焦虑也会影响大便,建议您看看心理医师。
患者
肠道问题一般在什么年龄出现?
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
肠道问题一般50岁以后出现,您现在还年轻,不用过于担心。
患者
我二十多岁,经常生病,体质一直很差。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
多锻炼,增强体质。您最近工作忙,有没有时间运动?
患者
工作忙,久坐,想运动也没机会。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
改变一下生活习惯,适当运动。您现在有在吃乳酸菌素片吗?
患者
吃了两片,前几天是四到六片,一般没啥症状。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
乳酸菌素片可以长期吃,没事的。
患者
吃完乳酸菌素片后肚子不那么痛了,但是没什么屎拉。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
多喝水,帮助消化。您现在的工作很忙,饮食规律吗?
患者
在银行工作,早餐午餐晚餐都很准时,但我食量很少。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
食物需要均衡,您最近也经常吃了蔬菜水果。
患者
是的,最近饮食还算可以了。
杨冬冬杨冬冬医生副主任医师
没事就好,保持良好的生活习惯。
杨冬冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 乙肝、丙肝、肝硬化的诊断和规范化治疗;手足口病、水痘、腮腺炎、麻疹、菌痢、布氏杆菌病等疾病的诊断和治疗;发热待查

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杨冬冬
杨冬冬
副主任医师

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汝州市第一人民医院 消化内科