京东互联网医院面瘫患者问诊记录-京东健康

疾病详情

67岁患者，听神经瘤手术后出现面瘫，已过急性期，面部麻木，动作不灵活，正在接受康复治疗。

就诊科室：中医内科

医生建议

患者67岁，听神经瘤手术后出现面瘫，已过急性期。建议继续遵循医嘱进行康复治疗，并关注症状变化。康复治疗包括电疗、按摩、针灸等，可能需要较长时间。生活上注意面部保暖，避免过度疲劳。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生，我今年67岁，上个月八号做了听神经瘤手术，现在担心面瘫的情况。

医生

您好，了解到您的病情，首先需要确认您是否已经过了急性期。

患者

已经过了急性期。

医生

那您现在的主要症状是什么呢？

患者

面部有些麻木，动作不灵活。

医生

了解，您之前有尝试过康复治疗吗？

患者

有，但是效果不明显。

医生

那您是否有在遵循医嘱进行康复训练呢？

患者

是的，按照医生的建议在做。

医生

那您觉得每次治疗的时间是多少呢？

患者

可以一次半小时，一天两次。

医生

好的，那请问您想烤哪个部位呢？

患者

有症状的部位。

医生

明白了，我们会根据您的症状来调整治疗方案。

患者

谢谢医生，我会按照您的建议做的。

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文章新生儿面神经麻痹：病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹（facial paralysis）是一种先天性的周围性面瘫，主要由发育异常和损伤引起。研究表明，体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常，也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染，如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒，以及弓形虫感染，也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下，面神经麻痹是由产伤引起的，例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上，典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时，患侧眼持续张开，患侧鼻唇沟变平。哭叫时，同侧前额不起皱，眼不能闭合，口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时，症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹，应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤，预后良好，90%以上的患儿可完全恢复，其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛，防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据，应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。