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胃肠镜检查结果解读与治疗建议

疾病详情

胃肠镜检查显示无大问题,但存在肠道慢性炎症和胃肠功能性问题,伴有脾虚症状。患者女性30岁

医生建议

慢性炎症胃肠功能紊乱可能存在,建议长期服用益生菌和曲美布汀调节,若症状未改善可考虑中药治疗。同时,注意饮食和生活习惯,加强身体锻炼,增强脾胃功能,重点是改善脾虚症状。

王文远医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近做了胃肠镜检查,想知道结果如何?
王文远王文远医生副主任医师
你好,从检查结果来看,你的胃肠系统没有明显的大问题。
患者
那我是不是有胃肠功能紊乱或者慢性炎症的情况?
王文远王文远医生副主任医师
是的,根据你的检查结果,考虑可能是肠道慢性炎症以及胃肠功能性问题的存在。
患者
那我应该怎么治疗呢?需要长期用药吗?
王文远王文远医生副主任医师
目前不需要长期服用消炎药,可以尝试长期服用益生菌来调节胃肠功能,比如曲美布汀。
患者
我最近感觉脾虚,舌头也有齿痕,这是怎么回事?
王文远王文远医生副主任医师
根据你的症状,存在脾虚痰湿的情况。
患者
那我现在应该怎么调整呢?
王文远王文远医生副主任医师
可以先按照我刚才说的药吃两周,如果效果不好,可以再加用中药。
王文远医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 长期从事消化内科(脾胃病)诊疗工作,能够熟练进行胃肠镜下检查及治疗,对中西医结合治疗消化系统疾病积累了丰富的经验,尤其擅长炎症性肠病、肠易激综合征、萎缩性胃炎、消化系统肿瘤等疾病的中西医结合治疗。

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王文远
王文远
副主任医师

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江南大学附属医院 中医消化科