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长期腹泻病情咨询
疾病详情
长期腹泻，早上容易发作，胃肠镜检查结果正常，疑似胃肠功能紊乱或肠易激综合征。患者男性40岁
医生建议
建议加强药物治疗，并详细记录血压和症状改善情况。生活中注意避免诱发因素，如生冷刺激食物和情绪紧张等。饮食以少渣、易消化为主，避免过多甜食和产气食物。注意监测血压和症状变化，及时咨询医生。
贺治慧医生和患者的交流
患者
您好，我长期腹泻，胃肠镜检查结果正常。早上容易腹泻，下午到第二天早晨基本正常。
贺治慧医生主治医师
您好，根据您的情况，考虑可能是胃肠功能紊乱或肠易激综合征。建议先进行生活调整，避免诱发因素，如生冷刺激食物和情绪紧张等。
患者
补充一下，我有点焦虑。平时怕冷也怕热。正在服用一种药物，但效果时好时坏。
贺治慧医生主治医师
焦虑情绪可能影响胃肠功能。建议注意情绪调节。目前用药方案需要调整吗？我们可以一起制定更合适的用药方案。
患者
好的。请问有什么建议吗？
贺治慧医生主治医师
建议加强药物治疗，并标注详细用法用量。症状较久，用药5天后上线复诊，根据症状改善情况调整用药方案。平时注意生活调整，避免诱发因素。
患者
胃肠是情绪感受器官，非常容易受到情绪的影响。平时需要注意多调节一下情绪。
贺治慧医生主治医师
是的，胃肠功能紊乱与情绪有很大关系。我们一起来制定一个合适的治疗方案，帮助你更好地控制症状。请问有没有其他慢性病史或正在使用的药物？
患者
没有。但低压有点高。
贺治慧医生主治医师
低压高也与紧张焦虑有关。注意监测血压，控制在合适范围。建议这个周末去医院挂动态血压仪监测血压。
患者
好的，我会注意的。那给我开什么药呢？
贺治慧医生主治医师
开具药物包括：一种调节胃肠功能的药物、一种改善情绪的药物。搭配补脾益肠丸使用。用药期间如有不适请及时线下就诊。
贺治慧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对呼吸道感染，幽门螺旋杆菌感染，急慢性胃炎，甲状腺结节，脂肪肝、高脂血症，高尿酸血症，痛风、糖尿病、高血压，肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验，并运用中医的整体观以及治未病的理念来进行中医体质调理（气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质等）以及对中医常见疾病（如咽炎、咳嗽、胃痛、便秘、失眠）的诊治。
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贺治慧
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中西医结合科