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多肌炎还没有确诊,想了解怎么确诊是多肌炎?

疾病详情

手腕及指关节腱鞘炎,CK2929和mi阳性,肌炎抗体谱抗体阳性,疑诊肌炎。患者女性47岁

医生建议

肌炎疑似诊断,需进行肌肉活检确诊。目前治疗方案可行,可继续激素治疗和甲氨蝶呤。注意休息,避免过度劳累,加强营养支持。

肖彦鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,请问您有什么需要咨询的医学问题吗?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
现在都做了哪些化验检查了?
患者
该做的我都做了,具体的做哪些了?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
您做了******,具体化验检查都发一下。
患者
要不没办法解答你的问题。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
稍等。
患者
好的,发完告诉我一下。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
目前处于生理期,尿检不一定准确。
患者
谢谢!
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
现在还差肌肉活检。
患者
目前******,mi阳性,还有一个是弱阳性。另外手腕及指关节腱鞘炎。其它化验正常。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
肌炎抗体谱已经有抗体阳性了,还是考虑肌炎的诊断。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
可以查肌肉活检。
患者
大夫,我看要确诊需要四个条件,目前没有活检,还有四肢也没有障碍,可以确诊吗?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
活检需要做,即使诊断的条数不够,也是疑似诊断。而且疾病不是你发现了就是可以确诊的,有的疾病还在发展中。你不治疗等着发展到了治疗就晚了。
患者
我就是想知道是不是?心情复杂。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
已经有方向了,就必须要治疗。只要有这个方向,是不是都是早晚的问题。
患者
医院已经让激素治疗,我还是觉得不完全是这个病。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
那你就把病情耽误了。
患者
那除了活检还需要做什么?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
不用了。肺部CT也做了吧?
患者
做了,好着呢。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
嗯。
患者
嗯。
患者
纵隔淋巴结钙化。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
按你主治医生的治疗方案治疗吧。
患者
大夫,还需要做什么呢?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
活检。其它检查不用做了。
患者
好的,谢谢您!
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
没事,别客气。
患者
大夫,现在医院的治疗方案行不行?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
可以。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
我看用甲氨蝶呤了。
患者
可以。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
好的,谢谢!
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
没事,别客气。
肖彦鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主治医师,2007年毕业于延边大学,2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年,擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏,过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。

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肖彦鹏
肖彦鹏
主治医师

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吉林市人民医院 风湿免疫科