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脑梗患者问诊记录

疾病详情

头晕、呛咳、手脚无力，疑似脑梗。患者女性59岁

就诊科室：中医内科

医生建议

脑梗塞通常由脑部血管阻塞引起，可能导致脑组织缺血缺氧。治疗建议：药物治疗，控制血压、血脂、血糖，改善生活方式。生活建议：注意饮食，适量运动，保持良好的心态。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近头晕，有时候喝水会呛咳，还有右手脚没力气，这是怎么回事呢？

医生

您好，根据您的描述，您可能患有脑梗塞。建议您提供一下影像资料或报告单，以便我为您分析。

患者

好的，医生，我这就发给您。

医生

请稍等，我正在查看您的影像资料。

医生

根据影像结果，您患有脑干小梗死灶，脑白质脱髓鞘及动脉硬化。这些通常是年龄性疾病，整体问题不大。

患者

那我的血压、血脂、血糖情况怎么样？需要药物治疗吗？

医生

您的血压、血脂、血糖需要控制。药物治疗下应该可以改善。

患者

医生，脑干小梗塞灶有多大？会影响什么功能？后期能打通吗？

医生

脑干小梗塞灶有5毫米大小，影响不大。它可能导致喝水呛咳，但通常不会影响其他功能。治疗及时，可以恢复。

患者

我母亲26号早上头晕，中午缓解，晚上发现右边身体无力头晕。27号到当地人民医院检查疑似脑梗，住院用药。28号还是头晕，右边手脚无力。这是怎么回事？

医生

脑干梗死会导致一侧肢体症状。建议您进行核磁血管及dwi检查。

患者

检查结果显示是有梗死，那可以恢复吗？

医生

治疗及时，可以恢复。请按脑梗死治疗建议进行治疗。

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医生建议：冠心病、动脉硬化患者，血脂稠，建议遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊。生活上注意饮食清淡，避免辛辣油腻，适当运动，保持良好作息。用药前详细阅读说明书，如有不适及时就诊。

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医生建议：动脉硬化患者应遵医嘱服用对症药物，如需用药，请咨询专业医生。建议保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低病情恶化的风险。

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