疾病详情
痛风发作，服用双氯芬酸和秋水仙碱，疼痛减轻，肿胀和炎症未完全消除，尿酸值530。患者男性28岁
医生建议
痛风治疗中，继续服用双氯芬酸和秋水仙碱，注意饮食和生活习惯。血尿酸控制在300以下，使用非布司他降尿酸，待病情缓解后考虑备孕。
肖彦鹏医生和患者的交流
患者
您好，医生，我之前咨询过的痛风问题，现在疼痛有所**，但肿胀和炎症还没完全消失，我应该怎么做？
肖彦鹏医生主治医师
你好，疼痛和肿胀有所**是好事，但还需要继续观察。目前你正在服用双氯芬酸和秋水仙碱，可以继续服用3到5天，观察病情变化。
患者
好的，那我还需要注意什么饮食和生活习惯吗？
肖彦鹏医生主治医师
饮食上避免动物内脏、贝类海鲜、肉汤和火锅汤，不饮酒、不喝甜饮料，适量饮水，猪牛羊肉适量，三餐时间固定，不吃*凉、*刺激性食物。作息规律，适量运动，保持心情**，避免受凉劳累。
患者
我最近测尿酸值是530，医生，我需要开始服用降尿酸药吗？
肖彦鹏医生主治医师
痛风发作缓解一周后可以考虑使用降尿酸药物，如菲布力（非布司他），每天一次，每次20毫*。
患者
非布司他和双氯芬酸、秋水仙碱是同时用吗？
肖彦鹏医生主治医师
非布司他先使用，每天20毫*，半个月后复查尿酸，根据尿酸值调整用量。
患者
那非布司他需要吃多久呢？
肖彦鹏医生主治医师
血尿酸目标值是300，控制在300之后，还要继续服用降尿酸药物半个月之后可以考虑停药。之后半个月到一个月之间复查一次血尿酸，如果复查几次都正常，就可以逐渐*长复查间隔。
患者
如果我想备孕，服用非布司他有没有影响？
肖彦鹏医生主治医师
需要停药3个月才能备孕。
患者
非布司他需要等脚部消炎消肿后再用吗？
肖彦鹏医生主治医师
是的，非布司他需要在脚部消炎消肿后再使用。
患者
秋水仙碱片每天1次（一次1mg)是吧，不用增量吧？
肖彦鹏医生主治医师
是的，秋水仙碱片每天1次，一次1mg，不用增量。
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接诊医生
擅长: 主治医师，2007年毕业于延边大学，2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年，擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏，过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。
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肖彦鹏
主治医师
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吉林市人民医院 风湿免疫科