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糖尿病确诊及治疗咨询

疾病详情

血糖长期偏高,疑似糖尿病,求确诊及治疗建议。患者女性57岁

医生建议

糖尿病患者,需进行空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等检查确诊。可使用二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗。饮食上需低脂、低热量,适当运动,减轻体重,保持良好心态。

孟馨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
主诉卡
孟馨孟馨医生主任医师
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患者
您好!请问咨询什么问题?
孟馨孟馨医生主任医师
您好!很高兴为您服务。请问您最近血糖检查结果不理想,想了解如何确诊糖尿病及治疗吗?
患者
下面图片是去医院检查血糖的结果,超正常值很多,没确定说是什么类型糖尿病。 症状: 血糖很高,很长一段时间了,眼睛也有症状(分泌物多,有点模糊,不知道是否和这个有关系) ,前一阵饭后血糖都升到17左右了,有点离谱,怕后面会有各种并发症影响健康。有冠心病,高血压,血脂也偏高些 诉求问题: 0、做什么检查项目能确定确诊糖尿病和糖尿病型号? 1、如果住院调理血糖,大概需要多少天?是否只能用胰岛素,有没有其他方案? 2、之前从来没用过胰岛素,是否一旦开始用胰岛素,以后只能一直用不能停? 3、如果不住院,该怎么有效控制住血糖
孟馨孟馨医生主任医师
根据您的描述,您很可能患有糖尿病。为了确诊糖尿病和糖尿病的类型,您需要进行以下检查:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等。住院调理血糖的时间因人而异,通常需要一周到两周。住院期间,除了胰岛素治疗,还可以使用口服降糖药。胰岛素的使用并非终身,是否停用取决于血糖控制情况。如果不住院,您需要通过饮食、运动和药物治疗来控制血糖。
患者
请问身高和多少?既往是否确诊过糖尿病?此次检查之前是否用药?
患者
身高156,体重140左右……不知道做什么检查能确诊糖尿病,之前查的就是空腹抽血血糖,还有自己在家做的指尖测血糖,都很高……在吃盐酸二甲双胍片,但是好像作用不太大
患者
刚才问了下,她今早也吃了二甲双胍
患者
老人岁数大了,以为我问的这段时间吃没吃,确定以及肯定,今天要检查没吃药……哎
孟馨孟馨医生主任医师
餐后2小时血糖多少?尿常规查了吗?
患者
今天没测饭后血糖呢,之前测饭后就没有低于12的,都是很高……没查尿常规
孟馨孟馨医生主任医师
如肝肾功正常,尿酮体阴性,二甲双胍,一天三次,一次0.5克,饭中口服,阿卡波糖,一天三次,一次50-100毫克,与第一口主食同时嚼服,糖尿病饮食。
患者
那她这个算糖尿病吗? 再去医院做个空腹的尿常规之后,看数值在不在您说的范围之内呗? 她的饮食啥的有需要特别注意的吗?
孟馨孟馨医生主任医师
糖尿病饮食,低脂饮食,少吃高热量食品,如油炸食品,饮料雪糕等不能吃,馒头、米饭等都可以,主食一顿2两左右,因为粥升糖指数高,尽量少喝,每天可以吃一个鸡蛋,喝1袋低脂牛奶,2两肉(猪肉、鱼肉、牛羊肉等都可以),蔬菜因为含糖类低所以不限量,可少量吃水果,在两餐之间吃,不要饭后马上吃水果。健康生活方式,适当运动,减轻体重,压力不要过大。
患者
不好意思哈,这个实在没听清,什么10?什么12?
孟馨孟馨医生主任医师
您提到的10和12是指餐后2小时血糖的正常值范围,通常不超过10毫摩尔/升,而尿常规检查可以了解尿糖、尿酮体等情况,帮助判断糖尿病的控制情况。
孟馨医生的问诊记录
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擅长: 擅长糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,骨质疏松,痛风等内分泌疾病的诊治

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孟馨
孟馨
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中国医科大学附属第一医院 内分泌科