疾病详情
大便不成形、拉稀2-3个月，放屁多1年，无腹痛，偶有腹胀。患者男性38岁
医生建议
肠道功能紊乱可能与胃肠动力学异常、肠道感染、肠道菌群紊乱及心理焦虑等因素有关。建议调整饮食和生活习惯，服用马来酸曲美布汀、复方谷氨酰胺和益生菌，定期复诊，监测症状变化。
范彬医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近大便不成形，拉稀已经2、3个月了，放屁也很多，有一年多了。
范彬医生主治医师
您好，根据您的描述，这种情况已经持续了一段时间。请问您每天大便几次？有腹痛腹胀的症状吗？
患者
我每天大概大便3次，偶尔腹胀，但不腹痛。
范彬医生主治医师
您的大便情况在早中晚各一次是吗？另外，您有做过肠镜检查吗？
患者
没有做过肠镜。
范彬医生主治医师
那您有没有饮酒、辛辣刺激饮食、吃生冷食物、受凉、劳累熬夜、焦虑等情况呢？这些都是可能的诱因。
患者
早期我喝冰的比较多。
范彬医生主治医师
根据您的症状，我考虑可能是肠道黏膜脆弱，肠道免疫力降低引起的肠功能紊乱。
患者
那我现在应该怎么办呢？
范彬医生主治医师
建议您调整饮食和生活习惯，并且我可以给您开具一些缓解症状的药物。
患者
好的，请问需要吃什么药？
范彬医生主治医师
我会给您开具马来酸曲美布汀和复方谷氨酰胺来改善胃肠道紊乱的相关症状。同时，建议您服用益生菌来调节肠道菌群。
患者
明白了，谢谢医生。
范彬医生主治医师
不客气，用药期间有任何不适请及时咨询。一周后复诊，看症状改善情况。
患者
好的，我会按时复诊的。
范彬医生主治医师
好的，祝您早日康复。
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科