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女性已婚育,50周岁,皮肤黄染一年,甲状腺出问题一年四个月,起初甲亢,服药后转为甲减,近期嗜睡,体热发汗,身上瘙痒3年无皮损,复查甲状腺后甲状腺指标正常,转氨酶高。

疾病详情

患者因转氨酶升高就诊,医生询问病史后发现可能原因包括药物性肝损伤、甲功异常等。患者补充病史提及曾服用保健品、润燥止痒胶囊和优甲乐等药物,且有脂肪肝。医生建议查自免肝全套以确诊。患者女性50岁

医生建议

建议:考虑患者转氨酶升高可能与药物性肝损伤有关,不排除自免肝可能。建议空腹抽血查自免肝全套以确诊。如结果异常,需及时治疗并调整用药方案。同时,保持健康生活方式,如戒烟酒、低脂饮食等,以减轻肝脏负担。需注意:在服用任何药物时,都应遵医嘱,避免自行增减剂量或停药。

叶峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
叶峰叶峰医生主任医师
首先,请确认您的健康史信息
叶峰叶峰医生主任医师
您好,我是智能医助,叶峰医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
患者
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叶峰叶峰医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
北京医院确诊甲亢后转甲减服用优甲乐至今
患者
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叶峰叶峰医生主任医师
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患者
服用优甲乐
叶峰叶峰医生主任医师
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叶峰叶峰医生主任医师
根据叶峰医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,叶峰医生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
女性已婚育,50周岁,皮肤黄染一年,甲状腺出问题一年四个月,起初甲亢,服药后转为甲减,近期嗜睡,体热发汗,身上瘙痒3年无皮损,复查甲状腺后甲状腺指标正常,转氨酶高。
叶峰叶峰医生主任医师
转氨酶升高
叶峰叶峰医生主任医师
以前高不高 查过没
叶峰叶峰医生主任医师
体重 身高多少
叶峰叶峰医生主任医师
有没有乙肝丙肝
患者
体重116斤,身高160厘米
患者
乙肝丙肝验过血,都没有
患者
17年夏天吃过一年半丸美冲剂(***),因为面色发青,停了***,当时转氨酶高出正常值20倍,有一个值800多,有一个值400多,停了***,服用双环醇片和复方甘草酸苷片甘草酸二胺后,转氨酶指标逐步下降,至23年底几乎恢复到正常水平,此次复查甲状腺转氨酶又升高了
患者
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患者
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患者
这两张是23年7月,23年12月的检查结果。
叶峰叶峰医生主任医师
嗯,这个的话要考虑两个事情。
叶峰叶峰医生主任医师
一个呢是甲功造成的肝脏损伤。
叶峰叶峰医生主任医师
但是呢,甲功已经基本正常了。
叶峰叶峰医生主任医师
第2个要考虑药物的肝损伤,因为你既往有这个发生过。
叶峰叶峰医生主任医师
那你要吃***还是天晴甘平和***
叶峰叶峰医生主任医师
跟你的主管大夫沟通一下,看看这个甲状腺的药要不要调整?
叶峰叶峰医生主任医师
建议再查一个自免肝全套。
患者
谢谢您,自免肝全套是抽血查吗?有什么需要提前准备的吗?
患者
停掉**之后*****就降下来了,因为身体痒吃了润燥止痒胶囊,后来甲亢还吃了优甲乐最多的时候吃了两片,后来大部分时候吃一片半,会不会是这些药物造成的损伤
叶峰叶峰医生主任医师
应该是药物造成的
患者
谢谢您,自免肝全套是抽血查吗?有什么需要提前准备的吗?
叶峰叶峰医生主任医师
不需要 空腹抽血就可以。
患者
明白了,谢谢您
患者
您好,我妈妈想起来她有脂肪肝,这个是不是也会影响
患者
像吃优甲乐这种药是不是需要同时吃***
叶峰叶峰医生主任医师
事实上,优甲乐造成肝损的几率不高。
叶峰叶峰医生主任医师
脂肪肝再加上你其他的药物可能性更大一点。
叶峰叶峰医生主任医师
我不管怎么样需要吃***的。
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擅长: 感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

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叶峰
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西安交通大学第一附属医院 肝病科