疾病详情
患者咨询关于父亲感染丙肝和胆囊问题，寻求医疗建议。患者男性58岁
医生建议
建议：针对丙肝，需完善丙肝RNA定量检测以评估病毒复制程度。胆囊疾病方面，根据检查结果，可能需手术治疗，建议进一步咨询肝胆外科。消化不良症状可通过改善饮食和生活习惯缓解，如规律饮食，避免刺激性食物。药物方面，可以使用马来酸曲美布汀和米曲菌胰酶片缓解症状。需注意：在使用药物时，请注意是否有药物过敏反应。对于胆囊和肝脏的问题，需在专业医生指导下进行治疗和用药。
范彬医生和患者的交流
患者
病毒性肝炎
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
请问你想咨询什么医学问题吗？
患者
您好
范彬医生主治医师
您好
患者
我父亲三十年前手术输血感染丙肝病毒
患者
期间没有系统治疗过
范彬医生主治医师
目前是有复查丙肝RNA定量是吗
患者
去年到今年吃了两个疗程丙通沙
患者
和水飞蓟
范彬医生主治医师
一般需要使用12周
范彬医生主治医师
用药后复查丙肝RNA定量了吗
患者
还没有，做了B超和肝功能
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是检查结果
范彬医生主治医师
这是用药前的检查还是用药后的检查？
患者
病毒定量还没做，我们那个地方做不了
患者
用药后
患者
打算咨询后去大医院检查
范彬医生主治医师
有用药前的报告吗？
患者
没有
范彬医生主治医师
一般使用完12周的丙通沙以后，就需要去进一步复查。
范彬医生主治医师
复查RNA定量
范彬医生主治医师
目前的报告上来看没有什么严重的问题，肝功能也是基本正常的。
范彬医生主治医师
轻度升高一点定
范彬医生主治医师
丙通沙吃了几周了呢
患者
吃了半年
患者
差不多12周
范彬医生主治医师
那可以去复查了的
患者
我父亲说他右侧肋骨有点胀，感觉不咋消化水
范彬医生主治医师
进食后症状会加重吗？
患者
有时候还可以，有时候吃的不注意会有症状
患者
不知道是不是胆囊引起的
范彬医生主治医师
有反酸烧心的症状吗？背部隐癌不适，常在饱餐或者进食油腻食物后出现吗？
患者
好像没听说这些症状，平时吃饭很少吃油腻东西
范彬医生主治医师
这情况考虑是消化不良的可能性大
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
半年差不多
范彬医生主治医师
之前是否做过胃镜或者是呼气试验排除幽门螺旋杆菌感染呢？
患者
麻烦帮忙看下那个胆囊检查结果严重不
患者
需不需要手术
范彬医生主治医师
这个结石是比较大了，一般来说是要考虑手术的，我建议您可以自进一步咨询一下肝胆外科是否有手术指征。
患者
好的
范彬医生主治医师
好的
患者
还有就是麻烦大夫帮忙看下，这个初步检查结果，结合之前病情我去大医院都该做什么检查
范彬医生主治医师
建议您去大医院做以下检查： 1. 丙肝RNA定量检测 2. AFP
范彬医生主治医师
还有肝脏弹性彩超
范彬医生主治医师
这个3个检查就行
患者
嗯嗯，好的
范彬医生主治医师
丙肝RNA定量检测可以做高敏感的
患者
好，我一会记下
患者
目前看来肝脏病毒损伤严重不？
范彬医生主治医师
根据目前的检查结果，肝功能基本正常，病毒损伤不严重。建议尽快进行丙肝RNA定量检测
患者
好，谢谢您
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
麻烦您右上角点个五星好评，希望建议能够帮助到您。如果还有疑问请及时与我沟通。
患者
有没有推荐的药物
范彬医生主治医师
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否需要进一步治疗，或者是进一步检查；
患者
嗯嗯
范彬医生主治医师
您说是治疗什么的药物呢
患者
就是胆囊和肝脏药
范彬医生主治医师
胆囊的话一般没有症状的话不需要治疗的
范彬医生主治医师
这个药物您已经在吃了，丙通沙这个方案已经是比较好的方案了。
范彬医生主治医师
可以开具一些缓解消化不良的症状的用药
范彬医生主治医师
你看是否需要呢
患者
需要
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
无
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，我一会买点吃吃看，谢谢您的解答
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
米曲菌胰酶片 每次1片 每天3次 随餐餐后口服
范彬医生主治医师
马来酸曲美布汀，每次1片，一日3次，饭前吃。改善消化不良的症状
范彬医生主治医师
建议少吃产气食物，例如面粉、红薯、山药、土豆、**、南瓜、板栗，以及豆类及豆制品；
范彬医生主治医师
少吃刺激性食物，如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。
范彬医生主治医师
2、饮食宜规律，三餐要按时。吃饭时要细嚼慢咽。晚餐不安过饱，睡前 ，不随意跳餐、加餐，进食不宜过快；睡前3 小时不要进食。保持良好的心理状态，避免紧张和不良情绪
患者
好的，感谢您的细心提醒
患者
已为您评价，非常感谢！
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
用药1周左右，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者调整用药。
患者
好
范彬医生主治医师
不客气，祝您父亲***复。如果有其他问题，随时联系我。
患者
好的，再次感谢！
范彬医生主治医师
麻烦您右上角点个五星好评，希望建议能够帮助到您。如果还有疑问请及时与我沟通。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
主治医师
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