疾病详情
患者咨询高血压、脂肪肝和肥胖问题。医生提供了关于病情分析和用药建议。患者男性43岁
医生建议
建议：针对患者的具体情况，医生开具了中药处方，建议服用中药配方颗粒，每日一副，早晚饭后冲服。治疗期间忌辛辣寒凉刺激，保持心态平和。由于患者情况复杂，需结合生活方式的调整来改善病情。注意事项：用药期间如有不适请及时线下就诊。
王海云医生和患者的交流
患者
有高血压病史，的可以吃龙胆泻肝丸吗
王海云医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
王海云医生主治医师
您好
王海云医生主治医师
高血压病史人群，可以服用龙胆泻肝丸。不属于用药禁忌人群。
患者
你好，我现在体重，202由其是肚子这一块很大，而且十二年前就查出过重度脂肪肝，
王海云医生主治医师
龙胆泻肝丸具有清肝火、利湿热的作用，对于肝经湿热的人群是可以服用的。对于脂肪肝，肥胖治疗效果并不是非常明显。
患者
现在我每天吃一片***，半片****，还有一片****两片叶酸，两个Q适，还可以吃龙胆泻肝丸吗
王海云医生主治医师
您好，按照您目前的用药史，是可以配合服用龙胆泻肝丸的，没有冲突。
患者
那有什么治疗明显的药物吗
患者
对于我的症状来说
患者
主要是脂肪肝，和肥胖的问题
王海云医生主治医师
对于您的情况来讲，生活方式的调整是尤为**的，适度的运动来降低体重，包括有助脂肪肝的改善，*药可以通过健脾除湿改善。
王海云医生主治医师
如果可以服用*药，请您发送舌象的照片
患者
我现在也在控制进食。和锻炼身体了
患者
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
初步按照您的舌象，舌体略胖大，伴见轻度的齿痕，舌体紫暗，舌苔厚腻，考虑肝郁脾虚，湿气内蕴有表现。
患者
最好是***可以吗
患者
这是用什么药啊
王海云医生主治医师
按照您目前体重及脂肪肝的程度，***的效果是不佳的。常用的***一般是参苓白术散等，减重不**。
王海云医生主治医师
需要整体看一下
王海云医生主治医师
然后辩证，开具处方
患者
怎么看
王海云医生主治医师
请您具体描述一下症状？有没有头晕头沉？怕冷？怕热？胃胀反酸嗳气？乏力困倦？胸闷气短？出汗多吗？有无盗汗？大便成形吗，几天一次？口干口苦吗？睡眠情况？情绪怎么样？
患者
偶尔会有头晕头沉的现象，怕热，有胃胀反酸的现像，主要是在下午的时候多，偶尔会有乏力困倦，胸闷几乎没有过出*很多，有轻微的盗汗，大便不怎么成型，最少一天一次多时一天四五回有口干口苦的情况睡眠严重不好，睡眠很少，而且很轻情绪还可以
王海云医生主治医师
结合您的症状和舌象照片，包括您的主诉，您的情况属于肝郁脾虚，脾胃虚弱，湿脾内蕴。其中脾虚燥湿无力，湿气内蕴，脾胃相互表里，胃气上蒸于舌，舌苔厚腻，脾虚津液输布失常，脾虚运化气血精微能力下降，肝郁气机不畅，与湿气互结。建议*药整体调整治疗，是否需要为您开具处方？
患者
可以
王海云医生主治医师
*药****，开水冲服，不需要煎煮，服用方便，可以服用吗？
患者
最好是***，方便
患者
可以
王海云医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
无过敏史，**功能正常，有高血压压史，吃的药上面和你说了
王海云医生主治医师
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王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
药方开好了，可以点击“预约购药”，收到是*药配方**，开水冲服，不需要煎煮，付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。
王海云医生主治医师
请您按照以下医嘱服用
王海云医生主治医师
**开水冲服即可，每日一副，早晚饭后半小时以后各一次，每次一袋，忌辛辣寒凉刺激，心态平和！服药期间不饮浓茶不饮酒不吃海鲜
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
您好，本次问诊即将结束，希望我的建议能够帮助到您，问诊结束后，请您在页面最后或点击右上角表扬医生按钮，对我本次服务做出评价，在治疗过程中有任何问题，欢迎您随时上线咨询。
王海云医生主治医师
服用期间有问题咨询，可以在历史问诊订单里找到我，和我沟通。为您评估解答。
王海云医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
27
患者：女 51岁
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患者：男 23岁
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患者：女 33岁
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44
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28
患者：男 21岁
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总交流次数
61
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31
患者：男 25岁
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王海云
主治医师
已认证
哈尔滨嘉润医院 中医内科