疾病详情
我最近总是感到乏力困倦，吃多了有些嗳气，腰跟屁股寒凉，运动完小肚子出的是冷汗。请问这是什么病？需要如何治疗？患者女性28岁
医生建议
根据您的症状和舌象照片，考虑您可能患有脾肾两虚，其中肾虚以肾阳虚为主，脾虚燥湿无力，湿气内蕴。建议您采取中医整体调整治疗，包括中药、饮食和生活方式的改变。请按照医嘱服用中药免煎颗粒，并注意忌辛辣寒凉刺激，保持心态平和，适当运动，养成良好生活习惯。
王海云医生和患者的交流
王海云医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
您好
王海云医生主治医师
您好！根据您的测评表，考虑脾虚，湿气内蕴可以适当*药调整，建议清淡饮食，忌辛辣刺激寒凉，情绪平和，适当运动，养成良好生活习惯，可以适当泡脚，按摩足三里，三阴交，每日按摩一次。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王海云医生主治医师
如果需要开方，为您整体看一下身体情况
王海云医生主治医师
请您具体描述一下症状？请逐项回答。有没有头晕头沉？腰酸腿软？怕冷？怕热？小便频？耳鸣？胃胀反酸嗳气？乏力困倦？胸闷气短？出汗多吗？有无盗汗？大便成形吗，几天一次？口干口苦吗？睡眠情况？情绪怎么样？
患者
没有头晕头沉腰酸腿疼，有些怕冷，小便不算频繁，曾经有过耳鸣现在没了，吃多了有些嗳气，时常乏力困倦，没有胸闷气短，出汗不多，没有盗汗，大便不成形，两三天一次，口不干早起时微苦，睡眠上个月睡不着这个月睡很多，情绪稳定
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
除了我问您的一系列问题外，包括您主诉提及的情况，您还有其他症状补充吗？
王海云医生主治医师
如果没有，为您辩证分析
患者
腰跟屁股寒凉，运动完小肚子出的是冷汗
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
结合您的症状和舌象照片，包括您的主诉，您的情况属于脾肾两虚，脾虚湿蕴。其中肾虚以肾阳虚为主。脾虚燥湿无力，湿气内蕴，脾胃相互表里，胃气上蒸于舌，舌苔厚腻，气血运化能力下降，燥湿能力不足，与湿气互结，阻滞气机。建议*药整体调整治疗，是否需要为您开具处方？
患者
开药
王海云医生主治医师
*药****，开水冲服，不需要煎煮，服用方便，可以服用吗？
王海云医生主治医师
需要为您开具免煎**剂型？还是您自己煎煮或者代煎？请您确定一下剂型。
患者
可以
患者
免煎的吧
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
为了您的用药安全，用药前注意： 1、是否对药物或食物有过敏？ 2、**功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 4、是否是孕期？备孕期？哺乳期？ 如果都没有的话，回复“无”即可，如有特殊情况，告知一下。
患者
无
王海云医生主治医师
请您稍后
患者
好的
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
药方开好了，可以点击“预约购药”，收到是*药配方**，开水冲服，不需要煎煮，付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。
患者
已付款
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
请您按照以下医嘱服用
王海云医生主治医师
**开水冲服即可，每日一副，早晚饭后半小时以后各一次，每次一袋，忌辛辣寒凉刺激，心态平和！服药期间不饮浓茶不饮酒不吃海鲜
患者
果然是海鲜
患者
我昨天吃了很多海鲜，加上这是未刷牙的照片，请问是否会影响您的判断
王海云医生主治医师
按照您的舌象，多少会使舌苔略厚，但不影响整体辩证体质
患者
好的
患者
谢谢医生
王海云医生主治医师
服用期间不吃海鲜，是为您避免过敏
王海云医生主治医师
您客气了
王海云医生主治医师
如果您对我的本次服务满意，麻烦您，问诊结束后给予我评价，谢谢您！
患者
好的
王海云医生主治医师
您好，本次问诊即将结束，希望我的建议能够帮助到您，问诊结束后，请您在页面最后或点击右上角表扬医生按钮，对我本次服务做出评价，在治疗过程中有任何问题，欢迎您随时上线咨询。
王海云医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 51岁
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患者：女 28岁
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患者：男 53岁
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医生回复次数
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患者：女 33岁
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患者：女 48岁
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患者：男 33岁
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23
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13
患者：男 23岁
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患者：女 33岁
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44
医生回复次数
28
患者：男 21岁
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总交流次数
61
医生回复次数
31
患者：男 25岁
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王海云
主治医师
已认证
哈尔滨嘉润医院 中医内科