疾病详情
疑似急性胃肠炎，持续性胃疼，排便异常，寻求医疗建议。患者女性38岁
医生建议
急性胃肠炎诊断明确。建议服用雷贝拉唑等药物抑制胃酸分泌，改善胃粘膜病变。同时注意饮食调整，避免刺激性食物。如症状持续不缓解或出现其他不适，请及时线下就诊并遵循医嘱调整药物方案。
范彬医生和患者的交流
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
昨晚吃了比较辣比较油的食物，然后开始排大便三次，豆腐渣状
患者
昨天半夜开始胃疼，今天上午胃疼好些，中午吃完饭后一直持续性胃疼
范彬医生主治医师
您除了胃疼和排便异常外，还有其他症状吗？例如发热、恶心、呕吐等？
患者
没有
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
麻烦您指一下疼痛的位置，**告诉我就可以的。
患者
10
患者
13也疼
范彬医生主治医师
排气排便后疼痛症状是否好转？
患者
今天排便正常，但中午开始持续性胃疼
范彬医生主治医师
疼痛程度按照0-10分，您目前根据自己的疼痛的情况，能给出几分呢？
患者
没有好转
患者
今天就早上排便了，没有胀气的感觉
患者
6-7
范彬医生主治医师
目前考虑是急性胃肠炎
范彬医生主治医师
胃肠道是非常脆弱的，在不当饮食或者肠胃受凉、外界刺激、药物，饮酒，心理及精神等因素都可能会导致您描述的不适情况。
范彬医生主治医师
请问您都用过什么药物治疗或者家里有什么常备药物（可以拍照上传我看一下），我这边可以帮您指导用药。
患者
没有用药
范彬医生主治医师
我先给您开具一些缓解症状的药物，您先口服3-5天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
范彬医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下您是否过药物和食物敏史，慢性疾病，处于备孕期、孕期，哺乳期，有无**功异常？如有7天内饮酒，在口服药物请告知我（没有上述异常可以回复：无）
患者
无
范彬医生主治医师
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
雷贝拉唑对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌增多均有抑制作用，饭前口服，每日一次，每次1片
范彬医生主治医师
替普瑞酮 每次1粒 每天3次 餐后使用 改善胃粘膜糜烂出血等病变
范彬医生主治医师
可用热水袋热敷腹部，轻轻按摩腹部，促进肠道平滑肌放松，有利于缓解疼痛。
范彬医生主治医师
建议少吃产气食物，例如面粉、红薯、山药、土豆、**、南瓜、板栗，以及豆类及豆制品；】
范彬医生主治医师
目前少吃刺激性食物，如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。保持良好的心理状态，避免紧张和不良情绪
范彬医生主治医师
用药1-2天腹痛无明显好转， 出现了转移性右下腹疼痛，左上腹疼痛加重全腹疼痛，或者出现了明显的呕吐、麻木，无力，心慌心悸的症状，建议线下医院就诊，完善腹部彩超，电解质血常规检查。排除急腹症。
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
给您发送一个复诊卡，您可以购买用于复诊，里面有赠送京豆和相关的疾病生活建议。我不在班的时间也可以找到我的。方便您复诊联系；
范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科