疾病详情
患者关注血常规与风湿指标检查结果，询问关于中性粒细胞计数降低、红斑和类风湿等问题。患者男性46岁
医生建议
建议：患者血常规基本正常，无需特殊治疗。关注风湿指标检查，如有不适进一步检查。保持良好的生活习惯，避免熬夜和饮酒。胆红素轻度升高，继续观察即可。需注意：关注自身症状变化，如有不适及时就医。
杨旭东医生和患者的交流
杨旭东医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
杨旭东医生主任医师
您好，我是智能医助，杨旭***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
杨旭东医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨旭东医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
血常规过去很多年（7-10年）都是中性细胞低一点（1.5左右）中性细胞百分比30%多一点，淋巴细胞比例高一点55左右，其它都正常，包括白细胞红细胞都正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未线下就诊
杨旭东医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
杨旭东医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
杨旭东医生主任医师
根据杨旭***平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，杨旭***接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
体检最近7-8年 ，血常规都是中性细胞1.5左右，中性细胞百分比30%多一点，淋巴细胞高一点50左右
杨旭东医生主任医师
根据你提供的血常规化验报告，三个主要指标，白细胞、血红蛋白和血小板都是正常的，c反应蛋白也正常，因此血常规结果基本正常，并没有大问题，这点不用*担心。
患者
想问下我这样的情况有什么问题吗
患者
是属于正常生理性还是需要进一步检查 类似我这样的情况有多见吗
杨旭东医生主任医师
我也注意到，中性粒细胞计数低于正常参考值下限，属于轻度减低。
杨旭东医生主任医师
不知道你有没有什么不舒服？
患者
没有，正常的
患者
偶尔觉得休息不好 早上有点疲倦
患者
其他正常，
杨旭东医生主任医师
那就好。风湿指标，包括抗核抗体，有没有做化验？
杨旭东医生主任医师
平常有没有关节痛
患者
关节痛从来没有过，这个风湿指标没有化验
患者
需要去检查吗
杨旭东医生主任医师
是这样的，风湿性疾病，包括风湿性关节炎，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，都可能会影响到造血系统，引起中性粒细胞计数降低。中性粒细胞计数降低中性粒细胞的百分比就降低相对的淋巴细胞百分比就会上升，所以目前**的问题就是中性粒细胞计数降低，淋巴细胞计数是正常的，不必看淋巴细胞百分比。
患者
红斑怎么检测啊
杨旭东医生主任医师
但是风湿性疾病对于中年男性来说，相对比较少，这类疾病以中青年女性比较多见。况且你并没有关节痛这样的病史，所以说这几个指标可以查，但也不是急着查。
患者
红斑呢 这个指标有可能吗
杨旭东医生主任医师
红斑狼疮可以检测抗核抗体、抗******。
患者
都是抽血吗
杨旭东医生主任医师
是抽血化验
患者
我这样的中性粒少很多年了，
患者
这样的人群多吗
杨旭东医生主任医师
如果说所有检查都是正常的，那么你可能就是生理性的中性粒细胞减少。
患者
我再去查下红斑和类风湿
患者
如果正常就不管了吧？
杨旭东医生主任医师
中性粒细胞的正常标准值，是按大多数人的中性粒细胞来统计的，但是有少数人在这个标准范围之外，其实也是正常的。
杨旭东医生主任医师
每个人的体质都不完全一样，但多数人的都在范围之内，也有少数人在范围之外。只要自身感觉没有异常，那其实也不能说异常。
患者
好的 你临床中有遇到和我类似的情况吗
杨旭东医生主任医师
有的。
患者
这类人和我一样也是健**群吗
杨旭东医生主任医师
是的。关键是没有特殊症状，部分指标轻微异常并无妨碍。就像血压，有些人就是血压低于参考值下限，但没有不适，那也是正常的。
患者
谢谢
患者
血常规里，淋巴细胞正常，淋巴细胞比例高了一点，这是没有意义的吗？无需理会吗
杨旭东医生主任医师
看淋巴细胞计数，这个准确，比例是相对值，不*准确。
患者
好的最后一个问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
胆红素也是很多年一直高一点点 其他转氨酶都正常
患者
这个需要干预吗
患者
谢谢
患者
麻烦了
杨旭东医生主任医师
上面的是肿瘤指标部分，都正常
杨旭东医生主任医师
关于胆红素的三个指标，轻度升高，没有妨碍的，不需要干预
杨旭东医生主任医师
建议不要熬夜，尽量不要喝酒，应该会逐渐降下来，回**常范围的。
患者
好的谢谢
患者
好评
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨旭东医生主任医师
谢谢你的肯定！
杨旭东医生的问诊记录
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杨旭东
主任医师
已认证
苏州市相城人民医院 血液科