疾病详情
左边后背疼痛,肋骨附近刺痛,深吸气时疼痛明显加重,怀疑可能与胸腔内部问题有关。患者女性34岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议就医检查,可能涉及胸腔内部问题。患者需保持平稳呼吸,避免剧烈运动。如需用药,请遵医嘱。生活中注意姿势正确,避免再次扭伤。
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妈妈去年做过胸部CT,现在想了解是否需要手术。患者女性67岁
就诊科室:胸外科
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医生建议:胸部疾病建议暂时观察,3个月后复查胸部CT。目前无需特别用药,保持良好作息。复查时保持平静,避免剧烈运动。
刘军
主任医师
长治医学院附属和济医院
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胸口长痘痘一个月,不痒,背部也有少量。患者女性
就诊科室:药剂科
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医生建议:痘痘可能是由于皮肤油脂分泌过多或细菌感染引起的,建议您注意个人卫生,保持皮肤清洁。可使用外用抗生素或抗炎药物,如**红霉素软膏**或**夫西地酸乳膏**,如有过敏史请告知医生。同时,保持健康的生活习惯,避免辛辣刺激性食物,多饮水。
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滑膜肉瘤肺转移,胸膜转移,伴有疼痛和积液,询问治疗效果及过敏情况。患者女性
就诊科室:中医内科
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医生建议:滑膜肉瘤肺转移和胸膜转移治疗需个体化方案,可能存在副作用,如过敏等,需注意。治疗建议结合具体病情,生活上注意休息,保持良好心态,遵医嘱用药。
李守霞
副主任医师
滦南县中医院
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文章 下背痛一定要及时治疗,要早早做好预防措施
门诊经常见到下背痛的现象,据国外统计,有八成的人一生都会经历下背痛的问题,也就是说,下背痛问题在人们的生活中,或多或少会引起困扰和不适。 很多人都认为腰酸背痛是由于椎间盘突出引起的,但并非每一种腰痛都与椎间盘有关,包括:神经压迫,肌肉肌腱,韧带,关节,骨头,这些都可能是腰痛的元凶。若有神经压迫,则疼痛可延伸至腿部,并常伴有麻木感。 过去发表在《新英格兰杂志》上的文献指出,85%的下背痛病人是机械性地下背痛,这些病人通常不一定能够找到疼痛的原因,但庆幸的是,经过康复治疗的病人通常效果很好。 而另15%的腰背痛与病理性或血管性病变有关,包括:癌症、感染、炎症、风湿免疫病、血管病等。这类患者常见的症状包括:最近曾受过创伤、不可解释的消瘦、发烧、免疫抑制、骨质疏松、曾经使用过类固醇、年龄较大、曾经服用过药物、疼痛持续时间较长、曾患过癌症和神经系统症状等,这些患者都需要进一步的检查和治疗。 治疗腰背部疼痛的方法 药品治疗:常用治疗腰背痛的药物包括:非类固醇类抗炎药、止痛药、肌肉松弛剂、神经痛药等,可缓解疼痛和不适。 康复治疗:使用康复器械,如牵引、电疗、深层热疗等,可缓解椎间盘压力,缓解腰部肌肉紧绷,加强周围韧带,减轻疼痛,有效治疗腰酸背痛。 注射剂疗法:部分原因引起的腰酸背痛,可采用注射剂疗法缓解疼痛,包括有增生剂疗法、类固醇疗法、痛点疗法等,直接注射病灶可解决问题。 锻炼疗法:急性疼痛需要休息,但慢性疼痛需要核心肌群锻炼。 背架法:“背架法”是运用于腰背的一种辅助方法,俗称护腰。背架的主要用途是增加脊椎支撑,减轻关节压力,避免进一步受伤,纠正背部姿势,正确使用可减轻疼痛。 外科治疗:针对神经或脊椎受压严重的病人,如:出现大小便失禁,则需要外科介入治疗。 防止腰背痛的运动秘诀 防患于未然,一般人该怎样运动才能防止或避免腰背痛呢?以往研究表明,运动疗法对慢性下背痛患者进行了治疗,其内容包括:抗力训练(桥式、棒式、蹲式),与单纯休息不运动患者进行比较,运动患者躯干肌力和柔软性都有明显提高,并能有效改善疼痛和生活质量。相反,病人不锻炼,下背痛会加重,并严重影响生活质量。所以,慢性下背痛的病人和普通人,都可以通过阻力运动来预防疼痛。
石建民
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文章 慢性下背痛!保守治疗都试过,手术治疗是选项
我经常背痛的情况好久了,吃药、打针、复健也都做过,渐渐的效果变差,还有什么好办法吗? 我背痛状况有别的医师跟我建议要开刀,但开刀我会很担心,有没有不开刀的做法? 类似上述的对话经常可以在神经外科门诊听到,这类病人都面对一种症状表现大同小异,但形成原因各不相同的疾病-慢性下背痛。 慢性下背痛 单一治疗可能难控制 这里需要指出,不同于运动伤害或短时间内负荷过重所造成的急性下背痛,脊椎结构以及背部关节的退化会更长久的影响人体,它们产生的慢性下背痛会延续三个月以上,甚至是更久的期间。常见的典型症状是下背部持续酸痛乏力,久站或久坐后症状加剧,姿势改变时会诱发刺痛感,平躺时可以得到缓解。这些退化及发炎情况又往往合并神经发炎及慢性神经病变,使得临床上单一治疗(服用药物、局部注射、针灸、复健)不能很好的控制病人的不适。 保守治疗都试过 手术治疗是选项 非类固醇消炎药对于缓解慢性下背痛,效果不如急性下背痛有用。当各种保守治疗方式都已尝试过后,手术治疗不失为一种合理的选择。但病患可能会因对手术的恐惧、个人因素、担心住院时间过长等原因拒绝手术。或是因为年纪过大,有慢性疾病等高风险状况不宜手术。高频烧灼术此时可以提供以上患者另一个安全、有效的选择。 这里说明,高频烧灼术的治疗原理是将一特殊电针置入患者病变疼痛处,再以一股高频率、可调控大小的电流来刺激患部。电针放出的电磁波及温度可以针对性的作用在痛觉神经上,调节神经生理功能,阻断痛觉的产生。它的效果具有可逆性,不会伤害神经,在操作的过程中不需全身麻醉,病人亦不需住院。 根据过去文献提供的资料,高频烧灼术有效的比率约为60%至80%,并发症报告的比率在百分之五以下,曾经报告过的并发症有对注射麻醉药物过敏、针头断裂、表皮浅层感染等。强调,纵观以上,慢性下背痛的患者若是保守治疗效果不佳、对手术有疑虑或不适合接受手术者,可以与医师充分讨论,经医师审慎评估后选择合适的治疗。
周宁医生
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文章 腰椎间盘退变
腰椎间盘退变性疾病是一种有时导致脊柱受损的椎间盘引起下背痛或放射痛的疾病。 椎间盘是由外层的纤维环和中间的髓核构成。 每个人的椎间盘随着年龄增长都会经历退化性变化,但并非所有人都会由于这些变化而出现症状。 症状最常见于30~50岁的人群。 椎间盘退变性疾病的疼痛通常是可以忍受的,发作持续数天或更长时间。 疼痛通常出现在下背部,但也可以辐射到臀部和腿部。有的人在坐姿时会出现疼痛加剧,是因为椎间盘必须承受更大的负荷。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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李凯群
主治医师
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三甲
南方医科大学南方医院
腰椎间盘突出(2例)
颈椎病(1例)
专业擅长:擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、半月板损伤、前后交叉韧带断裂、肩袖损伤等运动损伤,骨质疏松治疗,骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,骨与软组织肿瘤等
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黄晓微
主治医师
骨科
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苏州大学附属第一医院
踝关节扭伤(1例)
足底筋膜炎(1例)
专业擅长:运动医学、关节及足踝
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魏小康
主治医师
骨科
三甲
上海市第六人民医院
专业擅长:急诊及慢性运动损伤的诊治,如半月板损伤交叉韧带损伤,肩袖损伤,骨髓水肿等;四肢骨折及骨不连的诊疗;足踝部慢性部疼痛的治疗;以及颈椎病腰椎间盘突出等骨科常见病多发病的诊治
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