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疾病详情
患者女性22岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 22岁
主诉：
胃痛，胃胀痛
范彬医生
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
您这种情况有多久了呢？
患者
胃胀痛，然后有时候又刺痛一下
患者
然后有点恶心想吐
范彬医生
这种症状持续了多长时间了？有没有什么*因，比如饮食不当、压力大等？
患者
刚吃完饭，还是饿的感觉
患者
以前也会有些胃胀
患者
但是没有现在这种症状
患者
肚子里面一直咕噜咕噜的
患者
大便也不通畅
患者
可能吃饭也不怎么规律
范彬医生
之前是否做过胃镜或者是呼气试验排除幽门螺旋杆菌感染呢？
患者
还没有
范彬医生
是否伴随有反酸烧心腹痛呢/
患者
有腹痛
范彬医生
麻烦您指一下疼痛的位置，**告诉我就可以的。
范彬医生
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患者
10
患者
13
范彬医生
最近有没有以下哪几项明显的*因呢? 比如说饮酒、辛辣刺激饮食、吃生冷食物、受凉、劳累熬夜、焦虑，口服什么药物等?
患者
熬夜，喝冰的挺多
患者
然后辣的吃的比较多
患者
但是一直都是这样，也不是最近
患者
就是之前也会有胀痛
范彬医生
根据您的描述，可能是急性胃炎伴消化不良
范彬医生
请问您都用过什么药物治疗或者家里有什么常备药物（可以拍照上传我看一下），我这边可以帮您指导用药。
患者
而且容易胃胀
患者
吃的达喜
范彬医生
服用药物后症状是否有所好转?
患者
今天没有
患者
以前胃胀，吃了会好一些
范彬医生
目前考虑是伴有糜烂的情况
患者
还吃了999胃泰
范彬医生
我先给您开具一些缓解症状的药物，您先口服3-5天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
患者
好的
范彬医生
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
范彬医生
有在孕期和哺乳期吗
患者
没有
范彬医生
备孕期
患者
都没有
范彬医生
好的
范彬医生
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
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范彬医生
雷贝拉唑对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌增多均有抑制作用，饭前口服，每日一次，每次1片
范彬医生
马来酸曲美布汀，每次1片，一日3次，饭前吃。
范彬医生
联合您的达喜一起吃
患者
好的，谢谢
范彬医生
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生
可用热水袋热敷腹部，轻轻按摩腹部，促进肠道平滑肌放松，有利于缓解疼痛。
范彬医生
少吃刺激性食物，如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。保持良好的心理状态，避免紧张和不良情绪
范彬医生
择期完善幽门螺旋杆菌的检查
范彬医生
额可以做呼气试验
范彬医生
幽门检测前必须停用 PPI（***） 至少 2 周。停用抗菌药物、**和某些具有抗菌作用的*药、***至少 4 周。
范彬医生
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