疾病详情
左上腹胀气，嗳气，大便不规律，身体消瘦，不爱吃饭，少气无力。患者男性38岁
医生建议
慢性胃炎合并消化不良，建议服用雷贝拉唑、替普瑞酮和木香顺气丸。注意饮食，少吃产气食物和刺激性食物，保持良好的心理状态，定期复诊。
范彬医生和患者的交流
患者
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患者
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范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
快1年了，最早的时候是偶尔左上腹胀气，嗳气。后来是一直这样
范彬医生主治医师
这种情况有无伴随其他症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘？
患者
便溏，大便不规律
患者
身体消瘦
患者
不爱吃饭，少气无力
范彬医生主治医师
这种情况有无进行过相关检查，如胃镜、腹部超声等？
患者
胃镜没做，腹部彩超做了
范彬医生主治医师
腹部彩超结果如何？是否有发现异常？
患者
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范彬医生主治医师
暂时未见异常
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
主要是哪里胀痛呢？
患者
这段时间，一个大夫开了康复新液喝着有点效果
患者
主要是12
范彬医生主治医师
考虑您可能患有胃炎合并消化不良
范彬医生主治医师
不排除有胃黏膜损伤的情况，康复新液是有促进黏膜愈合的作用的。
范彬医生主治医师
还有使用其他的药物吗
患者
11 15 13 18 16 17
患者
躺着用手按压也有点痛
患者
不按没感觉
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
也是时间挺长了。之前吃过沉香化气片好像也有点效果。
患者
柴胡疏肝丸也吃过
患者
这些**感觉好像有效，到又不是很对症
范彬医生主治医师
您是否有下列情况呢：1.经常熬夜；2 劳累压力大 3、情绪紧张 4、失眠多梦；5；久坐或者剧烈运动
患者
4
范彬医生主治医师
胃肠道是情绪器官，睡眠不好也容易导致胃部疾病反复发作
范彬医生主治医师
针对您目前的情况,我给您的治疗方案是:一个是抑制胃酸的分泌,另一个是胃黏膜保护剂。共同治疗。
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
胃的问题？还是肠道的问题？
患者
无
范彬医生主治医师
就考虑是胃炎。合并消化不良 胃肠功能紊乱
患者
*
患者
需要吃什么药？
范彬医生主治医师
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
雷贝拉唑对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌增多均有抑制作用，饭前口服，每日一次，每次1片
范彬医生主治医师
替普瑞酮 每次1粒 每天3次 餐后使用 改善胃粘膜糜烂出血等病变
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
木香顺气丸每次一袋，每天三次，缓解腹胀的不适症状。
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
建议少吃产气食物，例如面粉、红薯、山药、土豆、**、南瓜、板栗，以及豆类及豆制品；
范彬医生主治医师
少吃刺激性食物，如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。保持良好的心理状态，避免紧张和不良情绪
范彬医生主治医师
用药1周以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者调整用药。
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科