疾病详情
孩子全身瘙痒，蚊虫叮咬，疑似湿疹，线下就诊，医生诊断为特应性皮炎。患者女性4岁
医生建议
湿疹可能由蚊虫叮咬引起，建议使用非激素药膏如地奈德乳膏和复方多粘菌素B软膏混合涂抹，口服抗组胺药如地氯雷他定或盐酸左西替利嗪，同时注意保持皮肤湿润，避免过热，定期复查。
周行医生和患者的交流
周行医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
周行医生主治医师
您好，我是智能医助，周行医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
周行医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
中国医科大学附属盛京医院
周行医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
今天线下就诊开了这么多药
周行医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
周行医生主治医师
根据周行医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，周行医生接诊会短信通知您，请留意短信。
周行医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
特应性皮炎。皮肤痒，老是挠。症状一个月了。
周行医生主治医师
您好。
周行医生主治医师
麻烦提供一下孩子的皮疹照片。
周行医生主治医师
请1.关闭**自动美颜功能，聚焦皮疹处，自然光线下拍摄； 2.建议多角度，稍*和近距离都拍几张。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
感觉没什么疹子，就是全身痒。然后天天挠。
周行医生主治医师
好的，确实目前能看到腿上有一处蚊虫叮咬，以及面部、腿部可见抓痕，局部抓破，未见典型湿疹皮疹。
患者
对。
周行医生主治医师
请问是用药治疗后皮疹基本消退了，还是本来就差不多现在这样的情况？
患者
本来就这样
患者
今天线下就诊的，开了一堆药。说是特应性皮炎。我看好几个适应症都差不多，寻思问下，用抹这些药吗。担心过度治疗，
周行医生主治医师
看了下孩子的化验报告，目前总IgE是升高的，其他单项目前是阴性的。
患者
还想听取下您的用药意见。
患者
现在单纯的就是孩子浑身痒，怎么能解决这个问题。
周行医生主治医师
单从目前的皮疹，特应性皮炎的诊断我觉得还不能完全确定。
周行医生主治医师
目前地氯雷他定或者盐酸左西替利嗪可以二选**服。
周行医生主治医师
虫咬处可以将地奈德乳膏和复方多粘菌素B软膏1：1混合后涂抹至皮疹消退，瘙痒缓解。
周行医生主治医师
建议全身涂抹*肤剂，夏季可选择乳液，每天涂抹2次。
周行医生主治医师
在皮肤瘙痒明显部位，可以涂抹克立硼罗软膏，每天1-2次，挤出一个食指末端指节长度的药膏，可以涂抹大约两个手掌大小的面积。
周行医生主治医师
注意避免过热，穿着棉质、宽松**度衣物，开空调或者开窗通风降温，室温不超过26℃，温水洗浴，洗澡水温32-37℃。
周行医生主治医师
及时修剪指甲，避免进一步抓伤破皮。
患者
没有固定瘙痒地方可以全身涂***吗。这个药是***吗。可以图脸上吗
周行医生主治医师
克立硼罗是非激素药膏，可以用在所有皮肤部位，面部亦可使用。
周行医生主治医师
一般不需要全身涂抹克立硼罗，仅在瘙痒剧烈部位涂抹即可。
患者
好的。用药多久复查。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个药不用也行是吧。
周行医生主治医师
全身性瘙痒要考虑皮肤屏障功能异常（涂抹*肤剂即可）、汗液刺激（温水洗浴、室内降温）、食物过敏（观察近期由于新吃食物，特别是吃后出现皮肤瘙痒加剧的食物）、吸入物过敏（注意及时更换床品、除尘除螨）。
周行医生主治医师
一般外用药控制不佳的湿疹我会考虑使用复方甘草酸苷片，目前不推荐使用，没有必要。
周行医生主治医师
表皮生长因子可以用于促进伤口愈合，目前仅为浅表抓伤，也可以不使用。
周行医生主治医师
建议一个星期后复诊1次。
患者
也是查一次ige那个检查对吗
患者
****可以抹脸上抓伤处吗。
周行医生主治医师
不需要，主要是看看治疗效果，瘙痒缓解情况
周行医生主治医师
可以的
患者
好的谢***。十分感谢。
周行医生主治医师
不客气
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周行
主治医师
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上海市儿童医院 小儿皮肤科