疾病详情
高血压患者，血压控制不佳，有颈动脉斑块和冠状动脉粥样硬化。患者男性49岁
医生建议
高血压患者需综合治疗，包括生活方式调整和药物治疗。建议减重、戒烟，长期服用厄贝沙坦、阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙。注意血压和血脂变化，定期复查。生活上建议减少钠盐摄入，规律运动，减轻精神压力，保持心情愉悦。
王进医生和患者的交流
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
你好
王进医生主治医师
请问高血压确诊多久了？平时血压控制情况如何？
王进医生主治医师
您好
患者
有六七年了
王进医生主治医师
好的
患者
父母都是高血压
王进医生主治医师
您目前血压如何？
王进医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
之前吃的兰迪
患者
现在低压高
王进医生主治医师
我先收集一下病情信息，然后再给您针对性的用药建议，谢谢
患者
昨天刚换***
王进医生主治医师
好的
患者
现在是颈动脉板块，冠状动脉粥样硬化
王进医生主治医师
有看到
王进医生主治医师
您是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，
王进医生主治医师
您既往最高血压多少，心率、体重、身高多少？
患者
口味不重，长期吸烟，身高1.75米
王进医生主治医师
体重多少？
患者
高的时候100-160
患者
体重76.5KG
王进医生主治医师
属于超重。减重有助于控制血压
王进医生主治医师
请问生活和饮食是否规律？
患者
经常加班，但饮食有规律的，我是帮市领导开车的所以加班比较多
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
请您以后需要多注意一下
患者
嗯
王进医生主治医师
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头晕、恶心、呕吐等不适
患者
稍微有点晕乎乎的，不是很厉害，其他无症状
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
现在是颈动脉板块，冠状动脉粥样硬化——是否用药，目前血脂如何
患者
没有用药
王进医生主治医师
请您上传一下报告，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
麻烦您把颈部血管彩超也发一下
患者
彩超app查不到
王进医生主治医师
好的
患者
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王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
患者
没有用其他药
患者
那个***刚刚服用（改用）两天
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
初步诊断高血压2级 伴颈部血管斑块 、超重
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
**功能正常，肝有两个小囊肿，左肾有什么给你看看报告
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
没有药物过敏吗？
患者
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患者
目前没有过敏史
王进医生主治医师
肝有两个小囊肿，左肾有什么给你看看报告——看一下是否有疼痛，看一下 肝胆外科和泌尿外科
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
目前血压感调整，如果低压还是高
患者
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患者
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王进医生主治医师
厄贝沙坦每天一次，一次150毫*
王进医生主治医师
同时需要减重，戒烟
患者
配合我现在的高血压要吗？
王进医生主治医师
吸烟容易患心脑血管疾病，需要戒烟
患者
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患者
就是这个
王进医生主治医师
配合我现在的高血压要吗？——可以的
王进医生主治医师
颈部血管斑块——阿司匹林肠溶片每天一次，一次100毫* 阿托伐他汀钙每天一次，一次20毫*，睡前服用
患者
好的，要服用多久？
王进医生主治医师
阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙 需要长期服用
患者
好的，请问吃这么药有什么副作用？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王进医生主治医师
比如容易出现**损伤，出血之类的
患者
严重吗？
患者
要紧吗？
王进医生主治医师
不算*严重，但是需要重视一下
患者
好的。
患者
这个药京东上可以买吧？
患者
或者大药房
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
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王进医生主治医师
处方就是上面这个小卡片，点击处方-点击预约-点击购买-支付即可
王进医生主治医师
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患者
谢谢🙏
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
您后面复诊或续方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
高血压生活上建议您：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（约1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。2、控制体重3、病情稳定的情况下规律运动：中等强度运动每次30分钟，每周***次，如快走、慢跑、游泳、打**拳等。4、戒烟酒，避免被动吸烟（吸二手烟）。5、**精神压力，保持心情**。6、坚持规律服用***物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
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王进医生主治医师
谢谢
王进医生主治医师
冠状动脉粥样硬化——没有看到报告，看一下心内科
王进医生主治医师
这个药京东上可以买吧？ 或者大药房——可以的
王进医生主治医师
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王进
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