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2型糖尿病腹泻,寻求药物更换建议

疾病详情
2型糖尿病,服用二甲双胍两年,最近两个月出现腹泻,血糖控制不理想,脚趾麻木。患者男性29岁
就诊科室: 中西医结合科
医生建议
2型糖尿病患者,腹泻可能与二甲双胍有关,建议更换为SGLT2抑制剂如达格列净恩格列净,并加强血糖监测和饮食控制。生活建议:注意饮食,适当运动,保持良好心态。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我患有2型糖尿病,最近开始腹泻,想咨询一下是否需要更换药物?
医生
您好,根据您的描述,腹泻可能是二甲双胍的不良反应。您服用二甲双胍多久了?
患者
我已经服用二甲双胍两年了,最近两个月开始腹泻。
医生
了解到您的情况,长期使用二甲双胍确实可能导致腹泻。您之前有监测血糖吗?
患者
我没有监测血糖,血糖控制得怎么样?
医生
您的血糖控制可能不理想,建议您开始监测血糖,并注意饮食和生活方式。您是否有其他并发症的症状?
患者
我最近脚趾内侧有麻木感,血糖最近测过,是7.9。
医生
您的血糖控制确实需要加强。建议您更换为其他药物,如达格列净或恩格列净。
患者
好的,我明白了,请问这两种药物有什么区别?
医生
这两种药物都属于SGLT2抑制剂,主要作用是促进尿糖排泄,降低血糖。您之前是否服用过这类药物?
患者
没有,我之前只服用过二甲双胍。
医生
既然您没有服用过,建议您从较低的剂量开始。同时,您需要定期监测血糖,并根据血糖水平调整药物。
患者
好的,谢谢医生,我会注意的。
医生
不客气,祝您健康。如果还有其他问题,随时可以咨询。
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在这次问诊中,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅熟练掌握医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予患者最好的支持和建议。我非常感激医生对我的关心和帮助,也感谢医生助理的配合和指导。在这样有爱心的医生和团队的帮助下,我对我的疾病充满了信心,我相信我会很快康复。

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医生继续询问我的活动量情况,我回答说活动量不大。医生问过去有没有血糖高过,我回答去年没有,但今年5月突然升高,最近感觉不舒服,于是去测了血糖。我还提到我是晚上上班,白天睡觉,服用过二甲双胍,生活方式干预是基础,包括合理饮食和适量运动。

医生指出我的体重有点超标,并询问我睡眠情况。我表示睡眠不好,希望开点药调理。医生建议我继续使用二甲双胍,因为相对来说最合适且不良反应小。我问是否有其他调理内分泌紊乱的药,医生回答没有,指出我的问题主要是生活方式不健康导致的超重。

最终,医生给出了处方详情,表示已送达药师审核,我可以一键预约药品。医生提醒我用药期间如有不适请及时就诊,我表示理解。问诊结束后,我向医生表示非常感谢,医生也礼貌回应道不客气。

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通过医生的指导和建议,我对2型糖尿病的认识更加深入,也更加清楚了自己应该如何管理这一疾病。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时有效的医疗服务。

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