疾病详情
梅毒治疗中，使用苄星青霉素过敏，目前口服米诺环素，滴度升高，询问治疗建议。患者女性42岁
医生建议
梅毒治疗过程中，患者对苄星青霉素过敏，目前使用米诺环素，滴度升高，建议进行强化治疗，如延长治疗周期或使用其他药物。患者需注意生活卫生，避免性传播。
黄声亮医生和患者的交流
患者
我想咨询梅毒滴度1：4口服盐酸米诺环素和注射苄星青霉素那个好
黄声亮医生主治医师
注射卞星青霉素最好
黄声亮医生主治医师
如果皮试过敏，才考试米诺环素
患者
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患者
我用过打过不过敏
黄声亮医生主治医师
现在开始治疗了没？
患者
我这个1：4需要打多久呢
黄声亮医生主治医师
先打三周
患者
我现在是口服盐酸米诺环素呢
黄声亮医生主治医师
连续三周
患者
我这个几年了
黄声亮医生主治医师
那上次的滴度是多少？
患者
1：2我打了两个月九个月以后我在复查就1：4了
患者
是不是对药物产生了耐药性呀
患者
我现在这个传染性大吗
黄声亮医生主治医师
说明这个口服药物效果不好
黄声亮医生主治医师
滴度在升高
患者
口服药我是第一次用
患者
刚用
黄声亮医生主治医师
米诺环素口服了多久了？
患者
之前是打的苄星青霉素
黄声亮医生主治医师
那您这样的情况 建议连续口服一个月
患者
今天第四天
患者
早一粒晚一粒
患者
口服一个月没有副作用吗
黄声亮医生主治医师
是的 多西环素是这样口服的
黄声亮医生主治医师
几年了。滴度都没有降下来。
患者
我是不是对苄星青霉素有闹药性了呢
黄声亮医生主治医师
考虑是晚期梅毒，得强化治疗
患者
17年吧
黄声亮医生主治医师
你之前卞星青霉素怎么用的呢？
黄声亮医生主治医师
是不是剂量用的不够？
患者
强化治疗怎么治
黄声亮医生主治医师
*长治疗周期呀
黄声亮医生主治医师
正常的话 多西环素口服半个月
黄声亮医生主治医师
您现在得口服一个月
患者
240两侧注射的
患者
然后停药后三个月复查吗
黄声亮医生主治医师
是的
黄声亮医生主治医师
卞星青霉素治疗的剂量是足的
患者
如果三个月复查滴度是降了点但是还是不行的话还得继续治疗呗
黄声亮医生主治医师
那可能是对**不敏感
黄声亮医生主治医师
如果滴度还降的不明显
患者
什么样才算是可以停药呢
黄声亮医生主治医师
那建议还要做腰穿
黄声亮医生主治医师
排除神经梅毒
患者
神经性梅毒有哪些症状
患者
神经性梅毒好治疗吗
黄声亮医生主治医师
可以的呀
黄声亮医生主治医师
一般主要是神经精神症状。可能伴随有癫痫 及认知障碍
患者
神经性梅毒有什么症状
患者
那我没有
黄声亮医生主治医师
嗯。那是好事情
患者
哦
黄声亮医生主治医师
如果滴度持续不降，也可以排查一下神经梅毒
患者
好的谢谢
黄声亮医生主治医师
不客气的
患者
那我先口服一个月的米诺环素然后复查看看呗
患者
如果滴度降了不是很好我可以在选择用苄星青霉素吗
黄声亮医生主治医师
是的 🉐坚持一个月
黄声亮医生主治医师
直接选择 青霉素
黄声亮医生主治医师
不建议再用**了
患者
好的谢谢
黄声亮医生主治医师
嗯呢
患者
青霉素也是注射的呗
黄声亮医生主治医师
输液
患者
哦
患者
明白了
黄声亮医生主治医师
这个使用就麻烦
患者
怎么
黄声亮医生主治医师
希望米诺环素有效
患者
需要每天都输液是吗
黄声亮医生主治医师
青霉素q4h
患者
是呀
黄声亮医生主治医师
每天打好几次
患者
每天打好几次要打很久吗
患者
我现在的传染性大吗
黄声亮医生主治医师
一般打10至14天
黄声亮医生主治医师
两周时间
黄声亮医生主治医师
你现在的传染性不强
黄声亮医生主治医师
滴度不算很高
患者
我男朋友我俩在一起一年多他查了到是没事
患者
哦
黄声亮医生主治医师
但是对比之前有升高
患者
谢谢您
黄声亮医生主治医师
先治疗吧
黄声亮医生主治医师
后期看滴度复查的情况
患者
好的
患者
谢谢
黄声亮医生主治医师
嗯呢
黄声亮医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任
患者
我得谢谢您，对我的帮助很大
黄声亮医生主治医师
您客气了。后期有疑问 可以再联系我
黄声亮医生的问诊记录
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总交流次数
54
医生回复次数
26
患者：男 58岁
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患者：女 71岁
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患者：男 35岁
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医生回复次数
12
患者：女 27岁
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黄声亮
主治医师
已认证
九江市第五人民医院 神经内科