疾病详情
老人脑梗后吃了他汀，容易血糖升高，空腹血糖每天都有8，餐后2小时倒是没那么高，尿频症状明显，想知道如何处理？患者男性58岁
医生建议
对于脑梗塞病人，空腹血糖不宜太低，更多关注餐后血糖情况，餐后血糖一般控制在15以内即可。尿频这个症状需要排除尿路感染。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是原研进口的药物，换成匹伐他汀对血糖影响不大。这种情况很难恢复，属于影响了大脑皮层，可能引起认知和记忆障碍，后期可能发展为血管性痴呆。可以口服胞磷胆碱或尼麦角林等改善脑细胞代谢，但效果有限。
黄声亮医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄声亮医生主治医师
您好
患者
您好，
患者
我想咨询下
患者
老人脑梗后
患者
吃了他汀
患者
可是容易血糖升高
黄声亮医生主治医师
看到了
黄声亮医生主治医师
平时是不是还多梦易醒
患者
这个到没有
患者
就是尿的频率挺高
黄声亮医生主治医师
是否常有心悸、心慌、气急、胸闷、头昏、多汗、面赤、口干、胃部不适、腹泻、尿频、尿急等症状？
患者
因为病人是颞叶大面积脑梗塞，所以他也不能准备表达
患者
在家属看来，就是尿频
黄声亮医生主治医师
尿频这个要排除尿路感染
患者
因为之前住院时候大夫让多喝水
黄声亮医生主治医师
多喝水是为了避免尿路感染
患者
主要是他这是不是需要换个他汀，控制血糖
患者
每天空腹都有8
黄声亮医生主治医师
目前吃的是哪类的他汀药物？
黄声亮医生主治医师
餐后2小时是多少？
患者
最开始阿托伐，后面**
黄声亮医生主治医师
如果担心药物副作用
黄声亮医生主治医师
那就换原研进口的
患者
就是担心引起糖尿病了
黄声亮医生主治医师
阿托伐他汀和 瑞舒伐他汀 都是原研进口的药物
患者
换成**后就是用的那个进口
患者
之前阿托伐是国产
黄声亮医生主治医师
类似这样的脑梗病人，空腹血糖不宜*低。更多关注餐后血糖情况
患者
哦哦，我还说是不是换成匹伐他汀对血糖影响
患者
像脑梗的餐后血糖一般控制再多少合适没，大夫
黄声亮医生主治医师
餐后尽量在15以内即可。他的饮食跟普通人不一样
黄声亮医生主治医师
都是软流食为主。
黄声亮医生主治医师
低血糖的危害 比高血糖 危害更大
患者
餐后两小时倒是没那么高
患者
哦哦
黄声亮医生主治医师
不需要控制在11的水平。也很难做到
黄声亮医生主治医师
不需要换
患者
好的，谢谢您
黄声亮医生主治医师
如有任何疑问及身体不适，可随时上线咨询。
患者
像这种脑梗影响到理解记忆的，没有影响到肢体的，怎么恢复好一些
患者
*感谢您了
黄声亮医生主治医师
很难恢复的
黄声亮医生主治医师
这属于影响了大脑皮层，一般都会引起认知和记忆障碍，后期可能发展为 血管性痴呆
患者
嗯嗯，明白了
黄声亮医生主治医师
可以口服 胞磷胆碱或者尼麦角林等 改善脑细胞代谢
黄声亮医生主治医师
但是效果有限
患者
那些出院后吃了了一个月
黄声亮医生主治医师
很多卒中之后 四肢活动无障碍的人 后期也可能出现记忆和认知障碍
黄声亮医生主治医师
血管性痴呆 临床上比较常见
患者
谢谢告知
黄声亮医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题， 可以在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录和这个**， 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
患者
好的，先不打扰您了
黄声亮医生主治医师
好的
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黄声亮
主治医师
已认证
九江市第五人民医院 神经内科