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广泛性焦虑障碍诊断及用药咨询

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我婆婆患有焦虑症,想咨询一下是否可以开药治疗。患者女性66岁
就诊科室: 精神科
医生建议
广泛性焦虑障碍患者建议服用文拉法辛缓释胶囊治疗,用药期间需家属保管药物,避免不良刺激,定期复查,如有不适及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
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问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我婆婆患有焦虑症,想咨询一下是否可以开药治疗?
医生
当然可以,但需要了解一些基本信息和病情,比如她目前病情稳定吗?
患者
是的,目前病情稳定,之前也有线下就诊记录,可以提供相关资料。
医生
好的,那请您确认一下,她是否为非本人用药?以及是否有药物、食物过敏史?
患者
不是本人用药,没有药物、食物过敏史。
医生
了解了,那请您提供一下近期的血压、肝肾功能、心电图等检查报告,以便我判断用药。
患者
好的,稍后我会上传相关报告。
医生
请确认一下,她是否有青光眼病史、重症肌无力或其他严重的躯体疾病?
患者
没有,这些都没有。
医生
那她目前或者近期是否服用过司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物?
患者
没有,这些也没有服用。
医生
那她是否有明显的自伤、自杀等消极冲动行为?
患者
没有,她没有这些行为。
医生
那她目前在备孕、怀孕或者哺乳期吗?
患者
不是,她不是处于这些特殊时期。
医生
好的,那我根据您提供的资料,建议她服用文拉法辛缓释胶囊治疗。
患者
好的,那请问需要开几盒?
医生
最多能开几盒就开几盒。
患者
好的,那我确认无误。
医生
好的,处方已创建,请稍等药师审核。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
好的,我会注意的。
相关文章

文章 广泛性焦虑障碍有哪些临床特征?二

率为 1.1%,我国为 1.48‰(1982 )。焦虑性障碍为 10.22

(1997,上海);我国台湾地区 GAD 终生患病率为 3.7%~

10.5%。绝大多数 GAD 患者并未认识到自己得了精神障碍,

往往到综合医院而不是精神科就诊。在综合医院焦虑综合征的

患者中,GAD 占 12%。据估计 GAD 和 PD 在心血管门诊患者

GAD 发病年龄多在 20~40 岁之间,女性比男性多见。常

中约占 10%。

呈慢性或亚急性起病,通常为慢性病程。主要临床表现特征为

精神性焦虑、运动性紧张、自主神经系统活动亢进和警觉性

增高

(1 )精神性焦虑:患者主要表现出与现实处境不相称的过度

的持续的痛苦、担忧、焦虑体验。担心忧虑的事情多为日常生活

中的琐事。成年患者多为自己的工作、家庭、经济、疾病而过度

忧虑,青少年患者更多表现为对学校操行方面的不安。如担心

家人健康、工作失误、经济问题、人际关系、学习落后等。这些担

心在现实中是不存在的或者是没有达到患者所担心的程度。同

时,患者注意力集中困难,记忆力下降,学习或工作效率下降

(2 )运动性紧张:患者主要表现为运动不安和肌肉紧张。运

动不安症状主要有无目的的小动作增加,坐卧不安,来回踱步,

不能静坐,身体发抖等。肌肉紧张主要表现为患者表情紧张,双

眉紧缩,紧张性疼痛,四肢震颤或姿势僵硬等。

(3 )自主神经系统功能紊乱:患者感到眩晕、心悸、心律不

齐,呼吸急促、胸部发紧,口干、胃部不适、便秘或腹泻,阵发性地

发冷发热、皮肤潮红或苍白,出汗、手脚冰凉或发热、小便过频、

联头有阻塞感等症状。有的患者可以出现阳痿、早泄、月经紊乱

等症状。

4 )警觉性增髙:患者警觉性增高,易发脾气,害怕喧哗吵闹

的环境。过分关注周围环境或自身健康而不能放松下来,表情

紧张、唉声叹气。睡眠障碍多以入睡困难为主,伴有睡眠浅、易

住院医师刘庆雨

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文章 广泛性焦虑障碍有哪些临床特征?一

广泛性焦虑障碍( generalized anxiety disorder,GAD),又
慢性焦虑症、自由浮游性焦虑症。是一种以缺乏明确客观对
和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主要临床特征的焦虑障
群并有显著的自主神经系统症状、肌肉紧张及运动性不安。患
者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。
西方发达国家GAD终生患病率为3.9%~6.6%,年患病率为1.1%,我国为1.48‰(1982)。焦虑性障碍为10.22
(1997,上海);我国台湾地区GAD终生患病率为3.7%~
10.5%。绝大多数GAD患者并未认识到自己得了精神障碍,
往往到综合医院而不是精神科就诊。在综合医院焦虑综合征的
患者中,GAD占12%。据估计GAD和PD在心血管门诊患者
GAD发病年龄多在20~40岁之间,女性比男性多见。常
中约占10%。
呈慢性或亚急性起病,通常为慢性病程。主要临床表现特征为
精神性焦虑、运动性紧张、自主神经系统活动亢进和警觉性
增高

住院医师刘庆雨

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文章 广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有不明原因的提心吊胆,紧张不安,显著的自主神经功能紊乱症状,肌肉紧张及运动性不安。终生患病率估计为 4.1%~6.6%,女性约是男性患者的 2 倍。

临床表现:

  • 精神性焦虑
  • 躯体性焦虑
  • 自主神经功能紊乱
  • 其他症状

治疗:

  1. 抗焦虑作用的抗抑郁药物,SSRIS 和去甲肾上腺素在摄取抑制剂,如文拉法辛,度洛西丁,艾司西酞普兰等。
  2. 其他药物,如丁螺环酮,坦度螺酮等。
  3. 心理治疗

主治医师孙秀梅

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