疾病详情
室性早搏，药物治疗效果不佳，考虑射频消融。患者男性46岁
医生建议
室性早搏的治疗需要综合考虑，目前可以尝试使用美托洛尔缓释片，并定期监测心率。若药物治疗效果不佳，可以考虑射频消融，但需满足一定条件。同时，注意保持健康的生活方式，避免过度劳累。
余道友医生和患者的交流
患者
室性早搏一天3000次吃普罗帕酮效果好，但是皮肤有点过敏想换个什么药？
余道友医生主治医师
你好
余道友医生主治医师
那你试试美西律
患者
这个试过吃了头痛
余道友医生主治医师
胺碘酮呢
余道友医生主治医师
有没有其他基础病
患者
这个没有试过
余道友医生主治医师
有没有甲亢等其他疾病史
患者
没有基础疾病就是过敏体质，这个会过敏吗
患者
没有甲亢
患者
普罗帕酮和胺碘酮哪个好？
余道友医生主治医师
药物都存在过敏可能
患者
吃完普罗帕酮一个早搏都没有，一停药就复发
余道友医生主治医师
胺碘酮口服需要注意监测心电图 心率，QTC
患者
可以长期吃吗？
余道友医生主治医师
心脏彩超，电解质，心肌酶谱等检查有无异常
患者
好像没有异常
余道友医生主治医师
如果没有不良反应你可以长期口服，但是需要定期监测
余道友医生主治医师
另外你这种情况可以尝试射频消融
患者
副作用和普罗帕酮比哪个更大？
患者
3000个也可以射频？
患者
不是不够数量吗
余道友医生主治医师
理论上一般大于一万以上
患者
就是啊去医院要求做射频不给我做
患者
说数量*少，但是我很不耐受
患者
症状*明显
余道友医生主治医师
但是你这种长期药物维持也不是个办法，还行就是你美托洛尔这一类药物吃过有没有效果呢
患者
我自己倒是想
患者
美托洛尔没用过
余道友医生主治医师
你或者先吃****先看看效果
余道友医生主治医师
效果不行再吃胺碘酮
患者
有什么区别吗？**副作用更小？
余道友医生主治医师
相对副作用小一些
患者
有没有什么办法要求做射频医院能给做的
患者
自己要求做也不行？
患者
长期吃药累死了
余道友医生主治医师
这个怎么说呢你可以和当地电生理方向医生说一下要求，看看可给你做
余道友医生主治医师
因为室早是越多射频消融效果**
患者
好的了解了谢谢
余道友医生主治医师
不客气
患者
美托洛尔有两种啊吃哪种
患者
倍他乐克吗
余道友医生主治医师
你目前心率正常多少
患者
85
余道友医生主治医师
那你可以口服美托洛尔缓释片一次23.75半片一天一次起始
余道友医生主治医师
然后逐渐加量
患者
加多少稳定量
余道友医生主治医师
正常静息心率不低于60 就行
患者
好的，
患者
美托洛尔是不是叫倍他乐克啊
余道友医生主治医师
***就是倍他乐克
患者
ok
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余道友
主治医师
已认证
六安市中医院 心血管内科