疾病详情
血压偏高，高压180，低压140，晚上血压高，睡眠不好。患者男性41岁
医生建议
高血压可能由生活习惯、药物副作用等因素引起。建议调整生活习惯，如低盐饮食、适量运动、戒烟戒酒等。同时，建议进行血压监测、肾上腺CT彩超、高血压四项等检查，并根据医生建议调整用药。
陈吉田医生和患者的交流
患者
你好，我最近晚上9点到12点血压高。睡不着觉每天晚饭后6点左右吃***到晚上就高
陈吉田医生主任医师
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！
患者
本人
陈吉田医生主任医师
你血压增高多长时间了？
陈吉田医生主任医师
血压最高是多少呢？
患者
最近一周吃的缬沙坦氨氯地平片晚上10以后就经常小便这个药有利尿吗
陈吉田医生主任医师
没有
陈吉田医生主任医师
有个别人吃这个药后可以导致尿频，是这个药的副作用。
患者
4月份发现的血压高没症状高压180低压140
陈吉田医生主任医师
头晕吗？头痛吗？恶心吗？呕吐吗？
患者
现在白天血压稳定到晚上就高
患者
晚上不舒服说不出什么感觉睡不着觉
陈吉田医生主任医师
眼睑浮肿吗？腰痛吗？小便正常吗？
陈吉田医生主任医师
你做过高血压病因检查吗？发给我看一下。
患者
肾上腺CT彩超高血压四项
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？是备孕期等情况，以便给您用药建议。
患者
没有*****功能没检查
患者
现在晚上吃半片***
患者
晚上高可以加量吗
陈吉田医生主任医师
您好！根据您的病史，明确诊断为高血压病。建议您联合用药，这样效果好，副作用小。建议您口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天早晨口服一次，每次口服一片。琥珀酸美托洛尔23.75毫*，每天早晨口服一次。观察血压变化。
患者
我每天运动跑步5公里白天血压正常高压120左右低压80左右不知道什么原因每天晚上9点以后就晕晕乎乎的昨晚高压160低压104
陈吉田医生主任医师
每个人血压增高的时间不一样。有的人上午增高，有的人下午增高，有的人晚上增高。建议您调整口服****物的时间，每天晚饭后口服。
患者
好的我这情况需要做24小时动态血压检测吗
陈吉田医生主任医师
可以做
陈吉田医生主任医师
成人正常诊室血压：收缩压90～139mmHg和舒张压60～89mmHg。**血压为120/80mmHg以下为好。
陈吉田医生主任医师
建议您要低盐饮食，每日食盐用量要小于5*，不吃咸菜、大酱；适量吃新鲜蔬菜。另外，尽量少吃动物油，动物内脏，肥肉，蛋黄，蟹黄，*籽，以及奶油等，要控制体重在正常范围内，选择适合自己的运动方式（快速走路、慢跑、散步等），保持心情愉快，戒烟戒酒，保证睡眠。这样有利于血压的恢复。
陈吉田医生主任医师
建议您自行监测记录血压变化，每天上午6一10点和晚饭后测量血压。根据血压监测情况调整药物剂量。。
陈吉田医生主任医师
建议您去医院查查高血压病因，做肾动脉彩超，化验血常规、尿常规、高血压三项等等，以便科学用药。
陈吉田医生主任医师
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用这个药品，若患者在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
陈吉田医生主任医师
晚上高可以临时增**片***。
患者
好的谢谢医生
陈吉田医生主任医师
不客气
陈吉田医生主任医师
请问您还有什么需要咨询的医学问题？如果您没有其他问题的话，我这边结束问诊了。
患者
没问题了再见
陈吉田医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后点击右上角“评价”，对我的服务作出评价，祝您生活愉快，***复，再见！
陈吉田医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 29岁
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患者：女 29岁
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22
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患者：男 29岁
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患者：男 41岁
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24
患者：男 57岁
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患者：女 44岁
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总交流次数
33
医生回复次数
15
患者：女 31岁
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陈吉田
主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科