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病人做椎管狭窄手术已有14天，但一直低烧

疾病详情

患者持续低烧，皮肤伤口愈合不良。医生怀疑感染引起，建议检查炎性指标和做磁共振。患者询问关于椎间隙感染及外部伤口与低烧的关系。患者女性70岁

医生建议

建议：医生怀疑患者低烧可能与椎间隙感染或外部伤口感染有关，建议进行磁共振检查和微生物培养以明确诊断。同时，注意提高抵抗力，重视营养补充。根据具体情况，可能需要清创消毒伤口，并考虑放置VSD（负压封闭引流）以促进伤口愈合。

王庆医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
病人做椎管狭窄手术已有14天，但一直低烧
王庆王庆医生副主任医师
症状这么久，做过什么检查吗？
王庆王庆医生副主任医师
你这皮肤伤口愈合不好
患者
所有的检查都做了
患者
找不到低烧的原因
王庆王庆医生副主任医师
要排查是否感染引起的可能
王庆王庆医生副主任医师
抽血化验一下炎性指标情况
王庆王庆医生副主任医师
和做个磁共振检查
患者
请问会与这个伤口有关
王庆王庆医生副主任医师
有可能相关的
患者
腰内放有内置物，不能做磁共振
王庆王庆医生副主任医师
钛合金的一般影响不大的
患者
假如无关，还有什么可能
患者
会一直低烧
王庆王庆医生副主任医师
肺部感染，椎间隙感染，伤口感染等等情况
患者
血液化验都正常
王庆王庆医生副主任医师
那可能是细菌低毒，所以出现低热
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
清理后伤口是这样的
王庆王庆医生副主任医师
你这伤口基本没有愈合
王庆王庆医生副主任医师
要仔细清创消毒，必要时二期缝合好
患者
可以放***
患者
吗
王庆王庆医生副主任医师
可以放置VSD（负压封闭引流），有助于伤口愈合，减少感染风险。
患者
VSD放置有哪些注意事项
王庆王庆医生副主任医师
那具体就要你的主管医生评估的
王庆王庆医生副主任医师
并根据你的情况而定
患者
椎管间隙的感染怎样才能查岀来呢
王庆王庆医生副主任医师
磁共振检查和增强磁共振扫描
患者
椎管间隙感染的话，外部伤口能反映出来吗
患者
比如流出的血颜色
王庆王庆医生副主任医师
那要做微生物培养的
患者
以及其它方面
王庆王庆医生副主任医师
肉眼看不出来的
患者
微生物培养就是细菌培养吗
王庆王庆医生副主任医师
是的
患者
哦，这个和磁共振的效果基本一样吗
王庆王庆医生副主任医师
磁共振和微生物培养各有优势，磁共振观察组织结构，微生物培养检测细菌类型。
患者
哦
患者
谢谢
王庆王庆医生副主任医师
麻烦给个免费的五星好评，谢谢了
患者
也就是细菌培养不能代替磁共振检查
患者
对吗?
王庆王庆医生副主任医师
细菌培**磁共振各有侧重，不能完全替代。
王庆王庆医生副主任医师
互相补充诊断
患者
好，谢谢
王庆王庆医生副主任医师
麻烦五星好评一下，免费的。
患者
麻烦问一下，磁共振检测出组织结构是啥意思
患者
这个会引起低烧吗
王庆王庆医生副主任医师
看椎间隙组织结构是否符合感染的影像提示
王庆王庆医生副主任医师
椎间隙如果感染了就会出现低热的
患者
这个感染一般会由什么造成
王庆王庆医生副主任医师
术后低烧可能与椎间隙感染，伤口感染，肺部感染等等情况有关
王庆王庆医生副主任医师
还有就是自身抵抗力差
患者
因为我们这儿的机子不能检查磁共振
王庆王庆医生副主任医师
营养不良等等情况也有关联
患者
还有这个外部伤口会引发低烧吗
王庆王庆医生副主任医师
可能与外部伤口感染有关联的，
王庆医生的问诊记录
接诊医生
王庆
王庆副主任医师

南华大学附属第三医院 骨科

擅长: 腰椎间盘突出症，腰腿痛，骨关节疼痛，关节炎，腰椎滑脱，颈椎病，慢性腰痛，腰腿痛，老年骨质疏松性骨折，腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患

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王庆
王庆
副主任医师

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南华大学附属第三医院 骨科