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你好董医生，我现在孕14周+6，年龄36岁，2017年不当用药导致人流，2021年孕9周胎停一次，当时HCG翻倍一直不好。这次是自然怀孕。孕前检查******，同型半胱氨酸和**比值偏高，孕早期一直服用阿司匹林和二甲双胍，目前数值正常范围，但是阿司匹林每天
疾病详情
孕期无创DNA检测及免疫检查相关疑问。患者想了解无创DNA检测的选择及免疫相关问题的解答。患者女性35岁
医生建议
建议孕期女性根据医生建议选择合适的无创DNA检测方式。对于出现免疫相关症状的患者，应及时进行免疫功能检查，以便早期诊断和治疗。若检测结果异常，需按医生建议进行治疗和用药。
董玲玲医生和患者的交流
董玲玲医生主治医师
您好，我是智能医助，董玲玲医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
董玲玲医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
董玲玲医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
董玲玲医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
已就诊过线下医院
患者
阿司匹林75mg每天，厉全钙片一片每天，爱乐维***片每天
董玲玲医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好董医生，我现在孕14周+6，年龄36岁，2017年不当用药导致人流，2021年孕9周胎停一次，当时HCG翻倍一直不好。这次是自然怀孕。孕前检查******，同型半胱氨酸和**比值偏高，孕早期一直服用阿司匹林和二甲双胍，目前数值正常范围，但是阿司匹林每天75mg没停。孕12周做Nt1.1，早筛也是低风险。想咨询下我的情况可以做无创吗，还是要做无创plus或者羊穿？我和老公均没有家族遗传病史，孕前做了染色体检查，也都正常。
董玲玲医生主治医师
根据董玲玲医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，董玲玲医生接诊会短信通知您，请留意短信。
董玲玲医生主治医师
你好
董玲玲医生主治医师
我再仔细看下你的病史
患者
好的
董玲玲医生主治医师
你先做无创
董玲玲医生主治医师
无创基础版或Plus都可以
患者
我为了纠结plus, 网上做功课，好多孕妈说做了plus有假阳性，然后不得不做羊穿
患者
我就是想避免做羊穿
董玲玲医生主治医师
你的中堂和NT都是好的呀
患者
早唐那个是
患者
中唐年龄超了，没做
董玲玲医生主治医师
除了年龄稍微大一点，其他好像没有什么高危因素，一定需要做羊水穿刺
董玲玲医生主治医师
*氏筛查风险是低危
董玲玲医生主治医师
你等无创结果出来再看
董玲玲医生主治医师
而且现在无创结果的准确率非常高
患者
嗯嗯好的
患者
我主要是纠结plus跟基础班的
患者
他们都说plus剩下那些准确率很低，容易假阳了
董玲玲医生主治医师
你获得的信息是对的
董玲玲医生主治医师
无创Plus虽然比无创基础版多做了很多检查，但是呢，多做的那部分的准确率其实并不高
患者
如果任意一项有假阳，我就得做羊穿了是吧？
董玲玲医生主治医师
对的
董玲玲医生主治医师
如果无创Plus或者无创做出来是阳性的，那下一步只做羊水穿刺
患者
好的
患者
我看有些建议做无创基础**些基因检测，例如SMA，耳聋，地中海贫血这些。说是比无创plus更有参考意义，这种可行吗
董玲玲医生主治医师
如果你们医院可以做，但是可以加的
董玲玲医生主治医师
SMA可以加的，耳聋基因也可以加，地中海贫血的话，如果爸爸妈妈都没有地中海贫血，也不一定要查
患者
Ok
患者
对了董医生，我还有个情况，在孕14周开始，双手，左脚肿胀，右手早上醒来关节僵硬。这些通过运动活动和按摩都能缓解。这种情况正常吗，需要专门检查一下不
董玲玲医生主治医师
你查一下免疫功能
董玲玲医生主治医师
排除一下免疫功能异常
董玲玲医生主治医师
因为，一般孕晚期才会出现手脚关节这样
患者
这个在产科查还是免疫风湿科？
董玲玲医生主治医师
风湿免疫科
患者
好的
患者
那我之前查的******, 同型半胱氨酸偏高就是跟这个相关吗
董玲玲医生主治医师
你有化验单吗
董玲玲医生主治医师
发给我看一看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
董玲玲医生主治医师
这是化验是易栓症的筛查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
跟免疫的不相关是吧？
董玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
董玲玲医生主治医师
这种，查抗核抗体等化验
董玲玲医生主治医师
称为免疫检查
患者
好的
患者
谢谢董医生，那我去医院再查下
董玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
董玲玲医生主治医师
到时候把化验结果发给我
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患者：女 37岁
接诊医生
擅长: 擅长处理甲状腺功能减退，甲亢，VBAC，早产，FGR，妊娠期高血压及子痫前期，妊娠期糖尿病等各类产科并发症。对免疫病例的处理经验丰富。产科各类手术精湛。
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董玲玲
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