疾病详情
患者近期发现甲状腺两侧叶密度不均，有疼痛，曾检查发现桥本氏甲状腺炎和甲亢。寻求医生治疗建议。患者男性32岁
医生建议
建议继续用药治疗。医生推荐甲巯咪唑片控制甲亢，服用硒酵母片辅助治疗。同时调整生活方式，避免长期熬夜、按时作息、健康饮食、适当运动。定期复查甲状腺功能和B超。
尹新禄医生和患者的交流
患者
甲状腺**减低
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
你好
尹新禄医生主治医师
您可以将检查单上传一下
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是2月份的
患者
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患者
这是4月份的
患者
4月份的时候按压有点疼痛
尹新禄医生主治医师
好的，抽血甲功检查了没有
患者
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患者
这是2月份的甲状腺3项
患者
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患者
这是4月份的甲状腺5项
尹新禄医生主治医师
好的，我看一下
尹新禄医生主治医师
您上述彩超加抽血甲功中**面提有**氏甲状腺炎的情况，同时后面检查的这一张甲功提示有甲状腺功能亢进
尹新禄医生主治医师
请问您是否有其他症状，如乏力、体重变化、心悸等？
患者
然后我今天去复查胸部Ct，Ct报告显示甲状腺两侧叶甲状腺**减低，4月份胸部Ct报告显示甲状腺两侧叶**不均匀
患者
我4月份的时候感觉有心慌，体重减少的情况
患者
然后过了一段时间就好多了，体重也涨了
尹新禄医生主治医师
您目前的症状和检查结果提示甲状腺功能亢进情况，目前在服用这方面要控制治疗吗？
患者
所以就没有关注了，当时4月份医生开了****，吃完你问的症状就基本没有了，所以后续就没有用药了
患者
也没有4月份那时候的按压疼痛等症状了，后续就没有关注了
尹新禄医生主治医师
您平时有无********功能异常？
患者
药物过敏应该没有
患者
有脂肪肝的情况
尹新禄医生主治医师
您目前的情况主要是积极控制甲亢为主，因为甲亢是甲状腺腺体自身分泌过多的甲状腺激素引起的的甲状腺毒症，这方面控制不好，会影响甲状腺的结构
尹新禄医生主治医师
比如药物治疗上可给予甲巯咪唑片口服，起始剂量为10 mg/天，就是每次1片，每天1次，饭后服用
尹新禄医生主治医师
用药4周后复查甲状腺功能以评估治疗效果。
尹新禄医生主治医师
同时有甲状腺炎，建议您可以服用硒酵母片，1天2次，1次2片；作为辅助治疗药物。增强机体的免疫力，改善机体的免疫水平。
患者
4月份Ct报告还显示有脂肪肝的情况，这次7月份的Ct报告又没写脂肪肝了
尹新禄医生主治医师
脂肪肝引起的原因多数都是因为生活饮食的关系，比如有长期熬夜、肥胖、运动少、经常食用油腻等食物有关系
尹新禄医生主治医师
所以建议您平时避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡；饮食上按时就餐，清淡饮食为主，积极参加有氧运动锻炼
患者
我是不是要再去做个B超，和甲状腺功能的检查
尹新禄医生主治医师
是的，您是4月份检查的，建议您复查甲状腺功能和做个B超明确目前情况
尹新禄医生主治医师
若检查还是有上述异常，建议服用上述给予推荐的药物控制甲状腺功能
患者
好的
患者
知道了
尹新禄医生主治医师
同时建议您近期低碘或无碘盐，少食多餐，营养搭配好，少吃辛辣刺激食物，戒烟、戒酒；尤其是控制情绪稳定，保持心情愉快，不生气或少生气
尹新禄医生主治医师
若后续用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
后续结果检查后可将报告传至问诊平台，在帮您分析一下
患者
哦哦哦
尹新禄医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
患者
好的
尹新禄医生主治医师
祝您**健康。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄
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