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女38 咳嗽咽痛3天 去中医院开了*药喝了

疾病详情

患者出现咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，寻求中药治疗并咨询医生。医生详细了解病情后，推荐中成药治疗并给出生活建议。患者女性39岁

医生建议

建议患者使用小柴胡颗粒配合蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染。小柴胡颗粒有解表固护脾胃的作用，蒲地蓝消炎口服液有清热解毒利咽止痛的作用。治疗期间需注意休息、多喝水，遵医嘱用药，如症状无改善或加重，应及时去医院就诊。注意药品禁忌和不良反应。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
女38 咳嗽咽痛3天 去中医院开了*药喝了
赵加赵加医生主治医师
您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
具体开的什么*药呢？吃了之后症状有改善吗
患者
三天后 没有好
患者
咽痛鼻塞流涕
赵加赵加医生主治医师
能不能给我发个舌苔照片呢?这样更有利于咱们的辨证。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
咳嗽咳痰吗?
赵加赵加医生主治医师
您的舌苔照片我看到了，我需要再了解一下您的具体情况。
患者
干咳喉咙痒
赵加赵加医生主治医师
口苦，咽干，头晕吗？
患者
不知道是不是没有睡好
患者
头晕
患者
咽干
赵加赵加医生主治医师
有没有忽冷忽热，心烦喜呕的情况？
赵加赵加医生主治医师
我需要先了解一下你的具体情况，然后给您辩证用药
患者
没有
患者
上次去看说上呼吸道感染
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
平时容易上火吗？
患者
容易
患者
虚不受补 比较容易失眠
赵加赵加医生主治医师
最近脾胃消化怎么样？大小便正常吗？
患者
也在调理
患者
经常打嗝
赵加赵加医生主治医师
目前有感冒的情况的话，先治疗感冒
患者
好
赵加赵加医生主治医师
除了吃*药之外，还吃过其他的治疗感冒的药物吗？
患者
这两个
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
吃了多久了？吃了之后症状有改善吗？
患者
两三天每晚吃一粒
患者
板蓝根喝了两天
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟感冒有关系，辨证为外感肺热
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下，我给您制定一个治疗方案吧
患者
谢谢
患者
好
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全，请您回答以下问题 ：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。您是否处在月经期，备孕期，孕期，哺乳期等特殊时期？
患者
无过敏 无怀孕
患者
无
赵加赵加医生主治医师
可以吃小柴胡颗粒，配合********
赵加赵加医生主治医师
小柴胡颗粒有解表的作用，同时有固护脾胃的作用
赵加赵加医生主治医师
********有清热解毒利咽止痛的作用
赵加赵加医生主治医师
这两个药物配合在一起，帮助改善症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
蒲地兰有
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
小柴胡帮我开咯
赵加赵加医生主治医师
您可以吃*地蓝消炎片
赵加赵加医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
小柴胡颗粒一次两袋，一天三次。饭前服用。可以先吃三天，看看症状的改善情况
患者
就吃这两种 其他不用吃啦
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
适当的多喝水，注意休息，有助于您症状的改善
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线医生问诊。
患者
谢谢
赵加赵加医生主治医师
不客气，祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
赵加
赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加
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