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医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
疾病详情
我无精打采，腿脚温度不高但上半身燥热，口渴嘴皮干鼻腔干，经常熬夜，口苦，脾胃消化不好，大小便不正常，容易急躁易怒，肌肉酸软，特别是阴天的时候更明显。请问这是什么病？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状和病史，考虑是肾阴虚湿热、肝郁脾虚引起的。建议你服用知柏地黄丸和加味逍遥丸进行治疗。同时，注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒畅。平时可以多吃黑色食物补肾，如黑豆、黑木耳、黑枸杞等；多吃莲子、山药、芡实、茯苓，健脾利湿。
赵加医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
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赵加医生主治医师
您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢，还是为他人问诊呢
患者
自己
患者
女，22岁
赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
感觉很无精打采的
患者
腿脚温度不高，但是上半身很燥
患者
有点发闷
患者
口渴嘴皮干鼻腔干
赵加医生主治医师
平时熬夜吗？口苦口臭吗
患者
熬夜还是比较频繁的
患者
口苦
患者
但是无口臭
患者
我经常性坐在椅子上，就保持着，不想动，感觉**也变慢了
赵加医生主治医师
急躁易怒嘛，容易上火吗
患者
对
赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样？大小便正常吗
患者
脾胃印象里从***就说不好
患者
小便发黄量少
患者
大便偏干，或者是前面干后面不*成型
患者
但是我下半身很容易凉，小腹受凉容易胀，然后紧接着就尿频
赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加医生主治医师
耳鸣吗？腰膝酸软吗？
患者
不耳鸣，但是我室友和我朋友都说我听力不*好，容易听错哈哈
患者
对，肌肉酸
患者
需要我平时捶捶，会舒服很多
患者
特别是阴天的时候，发酸疲劳更明显
赵加医生主治医师
平时压力大吗？有运动吗？
患者
对，考研备考，近期压力会有些，有点急性子
患者
吃过饭犯困，我近期饭后慢走
患者
或者是晴天出去慢走晒**
赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？
患者
没有
患者
之前高中中医说*健康
患者
吃了几次*药
患者
但是高中时间紧，没继续治疗
赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
性格比较内耗，体质的话跟我妈一模一样
赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。
患者
医生那我平时需要怎么自行调理呢
赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下，我给你制定一个治疗方案吧
患者
好的，谢谢
赵加医生主治医师
为了您的用药安全，请您回答以下问题 ：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。您是否处在月经期，备孕期，孕期，哺乳期等特殊时期？
患者
无 正常 无 否
赵加医生主治医师
可以吃知柏地黄丸，配合加味逍遥丸
赵加医生主治医师
知柏地黄丸补肾滋阴**利湿加味逍遥丸疏肝健脾养血**
赵加医生主治医师
注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。
赵加医生主治医师
建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
赵加医生主治医师
虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。
患者
好的，谢谢，如果不吃这些药，日常自行调理方面您有哪些建议或者注意事项呢
赵加医生主治医师
注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。
赵加医生主治医师
建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
赵加医生主治医师
平时可以多吃黑色食物补肾，比如黑豆，黑木耳黑枸杞等
赵加医生主治医师
平时可以多吃莲子，山药，芡实，茯苓，健脾利湿
患者
好的，谢谢
赵加医生主治医师
不客气祝身**康
赵加医生的问诊记录
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总交流次数
58
医生回复次数
25
患者：男 33岁
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总交流次数
25
医生回复次数
16
患者：男 38岁
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总交流次数
40
医生回复次数
23
患者：女 34岁
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总交流次数
92
医生回复次数
48
患者：女 58岁
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36
医生回复次数
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患者：男 17岁
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总交流次数
74
医生回复次数
40
患者：女 53岁
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92
医生回复次数
55
患者：女 34岁
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总交流次数
52
医生回复次数
29
患者：男 40岁
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19
医生回复次数
12
患者：男 31岁
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总交流次数
24
医生回复次数
17
患者：男 40岁
接诊医生
擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。
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