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主要是爸妈有二十多年的乙肝史,最近做了检查,想让帮忙看下情况,是否需要进行抗病毒治疗,或者其他治疗手段的么

疾病详情

慢性乙肝患者,肝功能正常,多发性肝囊肿,抗病毒治疗期间体重减轻,Ⅲ型前胶原偏高。患者女性53岁

医生建议

慢性乙肝患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白、B超和肝肾血常规。多发性肝囊肿通常为良性,无需进一步检查。抗病毒治疗可能引起体重减轻和腹泻,注意血糖和甲功检查。Ⅲ型前胶原偏高需进一步检查肝脏弹性,三个月后复查。保持良好生活习惯,定期复查,关注病情变化。

叶峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
叶峰叶峰医生主任医师
您好,我是智能医助,叶峰医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
叶峰叶峰医生主任医师
首先,请确认您的健康史信息
叶峰叶峰医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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患者
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叶峰叶峰医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
爸妈乙肝病史近二十年,最近做五六年每半年做随访,这个最近的两次检查结果,有肝囊肿,您看还需要做增强CT的吗
患者
丙芬替诺福韦,用药半年,每日用药一颗
叶峰叶峰医生主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主要是爸妈有二十多年的乙肝史,最近做了检查,想让帮忙看下情况,是否需要进行抗病毒治疗,或者其他治疗手段的么
叶峰叶峰医生主任医师
根据叶峰医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,叶峰医生接诊会短信通知您,请留意短信。
叶峰叶峰医生主任医师
上面这个影像呢,应该没大的问题。
叶峰叶峰医生主任医师
如果甲胎蛋白是正常的 异常凝血酶原复合物是正常的,肝功是稳定的话不用做增强。
患者
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患者
甲胎蛋白是正常的
患者
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患者
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患者
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患者
这是其他检查结果
患者
您看是否有必要做进一步的增强核磁的呢
患者
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患者
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患者
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患者
下面几张是之前在**做的检查
患者
也是显示多发的肝囊肿
叶峰叶峰医生主任医师
***就比增强CT更敏感。
叶峰叶峰医生主任医师
事实上我也能看到,因为你频繁在做嘛,所以你也担心。
叶峰叶峰医生主任医师
就我刚才讲的啊,85%以上是没有问题的,是一个良性病变 不是恶性肿瘤。
叶峰叶峰医生主任医师
但是你要很紧张的话,那起码一个礼拜做一次甲胎蛋白异常凝血酶原做个B超啊,保证你这一个月心情是**的,那三个月之后没问题,那我们三个月之后再评估以后每三个月做一次。
叶峰叶峰医生主任医师
我好像同时看了两个病人。
叶峰叶峰医生主任医师
给你发错了。
叶峰叶峰医生主任医师
我再重新发一下。
叶峰叶峰医生主任医师
你的结果来讲不支持恶性肿瘤。
叶峰叶峰医生主任医师
嗯,你要不放心的话就是做个增强的上腹部CT或者增强的磁共振叫***。
叶峰叶峰医生主任医师
然后以后是每三个月复查一次甲胎蛋白异常凝血酶原B超。
叶峰叶峰医生主任医师
期间有一个结果有异常的时候再做上腹部增强CT。
患者
呃呃,下面的是发给我的么
叶峰叶峰医生主任医师
是的
叶峰叶峰医生主任医师
抱歉
叶峰叶峰医生主任医师
我重新发一下 那个下面都是发给你的。
患者
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患者
这个是您发给我的意见的么
叶峰叶峰医生主任医师
是的
患者
每半年复查,要再频些的么
患者
改成三个月检查一次
叶峰叶峰医生主任医师
你这次就是三个月后复查。
叶峰叶峰医生主任医师
如果三个月之后依然没有什么特异的,就是半年。
患者
检查的项目一般是,肝功能能,甲胎蛋白,B超,肝肾血常规的么
叶峰叶峰医生主任医师
一般来讲,慢性乙肝半年一查 有肝硬化的三个月一查。
患者
那我妈这个应该是慢乙肝的小三阳的吧
患者
肝功能正常的
叶峰叶峰医生主任医师
是的,但是你这次不是有点紧张吗?你就三个月再复查一下,要是好的话你就以后半年一查。
患者
哦哦,要是不紧张的话,按常理说应该也可以不用做增强ct的意思吧
患者
可以这么理解么
叶峰叶峰医生主任医师
是的。
患者
哦哦,明白,就是还正常每半年体检一次
叶峰叶峰医生主任医师
患者
还有想问下,爸妈今年年初开始抗病毒治疗,期间会明显发现体重**
患者
期间,早期我妈会有明显拉肚子的症状,请问下这个算是吃抗病毒药物的副作用么
叶峰叶峰医生主任医师
这个跟抗病毒的关系不大。
叶峰叶峰医生主任医师
你给你妈妈查一下,还有你爸爸查一下血糖。
叶峰叶峰医生主任医师
还有甲功。
患者
好的,感谢医生
患者
“数个点状强回声,后方伴淡声影,其中一个0.4cm”这个里会有问题的么
患者
无回声的话,一般正常囊肿的可能性多
患者
数个点状强回声的,是否需要进一步观察的呢
叶峰叶峰医生主任医师
这是一个血管瘤的表述。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好,我妈今天出来一个这个结果
患者
显示Ⅲ型前胶原偏高,会有什么影响么
患者
需要进一步检查的么
叶峰叶峰医生主任医师
这个高一点
患者
这个需要关注的么
叶峰叶峰医生主任医师
不放心的话做个肝脏弹性
叶峰叶峰医生主任医师
三个月以后复查都可以。
叶峰叶峰医生主任医师
这个指标高不代表肝纤维化,也不代表肝硬化。
叶峰叶峰医生主任医师
只代表肝脏有炎症然后炎症过了之后会引起一些纤维的增生随着时间的*长它会降解掉。也就是随时*长它会降下来。
患者
嗯嗯,我看晚上说其他三个没事的话,这个高点也没关系
患者
可能跟骨质疏松有关系
患者
是这样的么
患者
哦哦,好的,感谢医生
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叶峰
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西安交通大学第一附属医院 肝病科