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内科医生针对直肠炎症状的图文问诊咨询

疾病详情

大便次数增多,形状不成型,疑似直肠炎。患者女性65岁

医生建议

病情判断:患者可能患有直肠炎。用药:建议服用乳果糖口服溶液和乳酸菌素片。生活建议:注意饮食规律,避免辛辣油腻及生冷刺激饮食,并避免熬夜劳累,以促进胃肠排空。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近大便次数增多,形状不成型,有点像直肠炎,请问这是怎么回事?
韩震韩震医生主治医师
根据您的描述,您可能患有直肠炎。建议您提供肠镜检查单,以便我更详细地了解肠道黏膜情况。
患者
好的,我马上发给您肠镜检查单。平时大便次数多,而且很干,有时候想拉拉不出来。
韩震韩震医生主治医师
请您描述一下大便的详细情况,比如是否有血液或黏液,以及您的饮食习惯。
患者
大便是正常的,就是很干,拉不出来,而且最近吃了点清火栀麦片。
韩震韩震医生主治医师
您是否有食物药物过敏史?有高血压、糖尿病或心脏病病史吗?这些都是需要考虑的因素。
患者
都没有,我最近只是吃了点清火栀麦片。
韩震韩震医生主治医师
建议您服用乳果糖口服溶液治疗,一次15ml,一天两次,早餐前和睡前服用。三天后调整为一天一次早餐前服用。
患者
好的,医生,我会按照您的建议用药的。另外,我还想咨询一下,益生菌应该吃哪款呢?
韩震韩震医生主治医师
您可以选择乳酸菌素片,一次4片,一天三次,餐后服用。
患者
好的,谢谢医生,我会注意饮食和生活习惯的。
韩震韩震医生主治医师
请您注意饮食规律,避免辛辣油腻及生冷刺激饮食,并避免熬夜劳累。希望我的建议能帮助到您。
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
主治医师

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惠民县人民医院 消化内科