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我女儿5岁，血肌酐45左右，医生说可能是轻度肾损伤。需要做哪些检查？患者女性5岁
医生建议
根据检查结果，肾功能不全的可能性较大。建议定期复查肾功能（更换不同医院），如果持续异常，可能需要进行肾穿刺活检。同时，注意生活习惯，保持良好的饮食和作息，避免过度劳累和感染。
张伟茜医生和患者的交流
患者
我女儿5岁，血肌酐45左右，医生说可能是轻度肾损伤。需要做哪些检查？
张伟茜医生主治医师
需要完善免疫全套、ASO、狼疮全套、血管炎、空腹血糖、肾小球滤过率、血脂等检查，并监测血压。必要时可能需要肾穿刺活检。
患者
我在某医院做的检查，医生说小孩正常血肌酐应该在20多。按他说的这个岁数小孩正常在20多，那岂不是升高一倍了？
张伟茜医生主治医师
不是所有值都有成人儿童之分。5岁左右血肌酐上限不会只是20多的。欧美国家2-5岁的正常范围在40-60。
患者
我女儿身高103.5cm，算出来的血肌酐正常范围是36。这个与刚才医院医生说的矛盾吗？
张伟茜医生主治医师
如果她身高达到普通水平，血肌酐正常范围会比36还高。所以只是参考。
患者
我女儿的尿检尿比重偏高，说明缺水啊，缺水和出汗是否也会引起血肌酐升高？
张伟茜医生主治医师
晨起尿比重是会偏高，跟夜里没喝水、尿液浓缩有关。不是所有的血肌酐升高都与肾脏疾病有关。
患者
我女儿的肾彩超正常，尿蛋白正常，尿微量白蛋白也正常，肾小管测定也正常，唯独血肌酐偏高。这个该怎么考虑啊？
张伟茜医生主治医师
肾小管测定正常排除了肾小管问题，尿微量白蛋白正常可以排除肾小球问题。建议继续观察，定期复查肾功能（更换不同医院），如果持续异常，建议完善肾穿刺。
患者
我女儿这种情况，需要一边吃药吗？还是说不吃药的情况恢复？
张伟茜医生主治医师
暂时不用药。轻度的肾功能不全可能需要2-3个月恢复。
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张伟茜
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 小儿肾病科