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看宫颈hpv阴道镜的报告

疾病详情

宫颈病变，HPV感染两年未转阴，寻求治疗方案。患者女性38岁

医生建议

宫颈病变需要定期进行阴道镜检查，及时发现并处理高度病变。治疗上，根据病理结果决定是否需要进行激光手术或其他治疗方法。生活上，保持良好的生活习惯，增强免疫力，定期复查。

文巧英医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
文巧英文巧英医生副主任医师
您好，我是智能医助，文巧英医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
文巧英文巧英医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
文巧英文巧英医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
文巧英文巧英医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
看宫颈hpv阴道镜的报告
文巧英文巧英医生副主任医师
你好
患者
医生你好
文巧英文巧英医生副主任医师
你能把阴道镜的病理报告发给我吗？
患者
可以，稍等哈
患者
内容因涉及隐私无法展示
文巧英文巧英医生副主任医师
你这个是病例。你的阴道镜做完了吗？病理报告出来了吗？
患者
还有
患者
稍等
患者
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患者
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患者
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患者
这是7.15号刚出来的报告
文巧英文巧英医生副主任医师
你只有一个颈管搔刮的病理，宫颈其他部位的病理取了吗？
患者
我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
这是病历
患者
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患者
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患者
这是前2次做的检查
文巧英文巧英医生副主任医师
这一次还要你做阴道镜检查，但只有宫颈管的病理，宫颈其他部位的病理没有结果，取了吗？
患者
我看了之前所有的基本都是做阴道镜检查，医生你说宫颈其他部位的病理是指？
文巧英文巧英医生副主任医师
你发来的是阴道镜检查单，还有就是TCT和HPV的检查结果，只有一个宫颈管搔刮的病理，宫颈其他部位是否取了活检？
文巧英文巧英医生副主任医师
其他部位的病理是宫颈其他部位是否取活检了？活检的结果是什么？也就是病理报告是什么？只有病理报告才是诊断的金标准，其他都是不能确诊的。
患者
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患者
这是LCT
患者
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患者
这是hpv
患者
就是这2个
患者
我看了所有的记录
患者
医生LCT跟TCT一样吗？还是
文巧英文巧英医生副主任医师
这两个是HPV和TCT的报告，你阴道镜不是做了吗？宫颈管搔刮也做了，这个部位的病理没事，但是宫颈其他的部位的病理没有结果。
患者
那医生还要做哪个部位的呢
文巧英文巧英医生副主任医师
LCT和TCT是差不多的，他们不是阴道镜活检病理，他们只是简单的宫颈刮片病理，只能参考不能确诊，只有阴道镜的病理才能确诊宫颈是否有病变。
患者
因为现在是第2个流程了，我翻了去年的记录基本也是这样操作的
患者
接下来估计去看会安排激光
患者
那我是还要在做一次阴道镜让她们出病理报告是吗
文巧英文巧英医生副主任医师
你阴道镜已经做了，活检可能也取了，只是结果没有取到，你问问医生你的宫颈除了颈管之外，其他部位取活检了吗？
患者
嗯嗯，我去问一下
患者
如果没有取是不是还要做下
文巧英文巧英医生副主任医师
除非医生在阴道镜下看得很清楚，宫颈没有病变，那么也可以不取活检，只做个颈管搔刮，但是我看阴道镜检查单上没有这方面的描述。只有证明宫颈没有高度病变，才能做激光手术治疗。
文巧英文巧英医生副主任医师
你去问问医生，他有可能是取了，但是你没有得到病理报告，还有就是他认为没有问题，所以没给你取，你不用再重新做阴道镜了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生这是我上次缴纳的费用，应该没有含阴道镜病里报告
文巧英文巧英医生副主任医师
这是一张阴道镜检查和取活检的收费单。从发票上看你的宫颈活检已经做了。
文巧英文巧英医生副主任医师
里边含有阴道镜病理费用
文巧英文巧英医生副主任医师
这是国家规定的阴道镜检查和收费标准，各个地方都差不多。
患者
我刚才看了去年的好像都没有看到报告
患者
都是阴道镜
患者
那医生我接下来还是做激光是吗？
患者
去年做的时候医生就说我这做一次不管用
文巧英文巧英医生副主任医师
你23年11月份有病理报告的，病理没有什么问题
患者
常规的那个塞药对我来说好像不管用了
患者
因为高危16从22年5月份一直到现在了
文巧英文巧英医生副主任医师
如果病理没有高度病变，也没有低度病变，可以不用做激光，定期检查就行了，如果发现有高度病变做一个宫颈锥切手术就行。
患者
一直没**转阴
患者
之前我没有在**做，在**已经做过一次leep了，**医生还因为这个把我骂了一段
患者
说这个不能随便做
患者
医生我是里面的环境不*好是吗
患者
所以老不转阴
文巧英文巧英医生副主任医师
目前治疗HPV病毒全世界都没有特效***部分人是靠自身的抵抗力把病毒排出体外，有少部分病人的病毒会长期存在，但一般经过10到20年可能转变成癌症，但你只要在这期间定期复查，发现有高度病变做锥切手术，就能阻断向癌症的发展。
患者
是里面的菌群不平衡是吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
只要HPV16长期存在，你每年做一次阴道镜就可以，没有高度病变，继续观察，有高度病变做宫颈锥切手术就行。
患者
那开那个塞的药也没有用是吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
LEEP也属于椎切手术，你之前是没必要做的
患者
之前啥也不懂
文巧英文巧英医生副主任医师
给你开的塞的药好像是*药没什么用。
患者
是的，那个医生说了
患者
能通过中西结合调免疫力这样有用吗？
患者
你那个九价打了能稍微低点作用吗？
患者
医生说需要提高我对这种病毒的抵抗力
文巧英文巧英医生副主任医师
中西医调节免疫力，那都是没有根据的说法，要提高抵抗力就要保证充分的睡眠，精神放松，再多吃一些肉蛋奶等蛋白质的食物。
文巧英文巧英医生副主任医师
打9价能预防9种常见的病毒感染，但是你的HPV 16在你打9价之前可能已经感染了，所以对这种型号不起作用。
文巧英文巧英医生副主任医师
只要你白带不多，没有异味，没有瘙痒，不用管它菌群是否平衡，阴道的菌群是能够自身调节的。
患者
嗯，有个华粹堂的她们请了一个外部专门研究生殖器官的一个老师，专门治hpv的，从国外带的药，说很多人都在那里治好了，说宫颈糜烂没有引起重视然后就会发展到hpv，hpv不重视就会发展到宫颈癌，她应该是从国外搞了一种药，我们里面的菌群不是特别好才会一直阳
文巧英文巧英医生副主任医师
你不要相信他们说的，现在为了挣钱，他什么都可以说，不要花了冤枉钱。
文巧英文巧英医生副主任医师
只要是年轻的没有绝经的妇女会经常出现所谓宫颈糜烂的情况，这只是一种生理现象，并不是真正的病，是以前大夫们把它误解了，现在随着既医学的发展，人们重新认识了所谓的“宫颈糜烂”
文巧英文巧英医生副主任医师
因为HPV这种病毒感染后90%的人在没有任何治疗的情况下都会在两年之内痊愈，所以大部分人病毒消失并不是药物的结果。
患者
嗯，我也是查了些资料，我这个都2年多了还没有转，因为长时间阳而且还是16肯定是不好的，我之前做阴道镜医生说我这个16跟碎玻璃炸一下，东一块西一块，不好搞，所以上次激光的时候医生就说把能看到的都先打掉
患者
而且我这个比一般人顽强，换做别人这样治疗早好了
患者
医生这个病毒会不会**渗入到里面，现在治的是外表，上次听那个华粹堂的说我们只是治表面，渗入的里面就是子宫，那时候就会把整个子宫给咔擦掉了
文巧英文巧英医生副主任医师
HPV感染就像是水泥里边掺沙子一样，到处都是，单纯通过做激光是做不干净的，你这样别人也是一样，但是有些人之所以做好了，就是因为他自身抵抗力强，把病毒清除体外，并不是做激光，或者是**能好的。
文巧英文巧英医生副主任医师
宫颈癌HPV感染只限于宫颈不会传染到子宫的，所以他这是胡说八道。宫颈癌HPV 16长期感染，有可能发展成宫颈癌，一般需要经过10到20年。当癌症的时候有可能上转移到子宫和周围组织。
文巧英文巧英医生副主任医师
你只要定期做阴道镜检查，发现有高度病变，及时做个宫颈椎切手术就能阻断向宫颈癌的发展，别的没有更好的办法。
患者
好的，谢谢您医生
文巧英文巧英医生副主任医师
不客气
文巧英医生的问诊记录
接诊医生
文巧英
文巧英副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 妇科

擅长: 宫颈HPV感染及治疗，各种阴道炎

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文巧英
文巧英
副主任医师

已认证

首都医科大学附属北京天坛医院 妇科