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6月份夫妻生活以后出血，做了必超医生说先回家观察观察（2月份体检报告tct，HPV都正常），没几天例假正常来了，7月15夫妻生活又出血了，去医院检查说是宫腔里面出血，让我做宫腔镜手术，8.8日就去了当地中医院，医生开了块***，吃了三天才没有出血，但是今天

疾病详情

我最近月经不规律，经常提前8到10天，7月15日到8月8日一直有少量出血，吃了炔诺酮三天后出血停止，但同房后又有出血，怎么办？患者女性47岁

医生建议

根据你的症状，可能是更年期引起的不规律阴道出血。建议你检查性激素六项，排除子宫内膜病变的可能性。同时，考虑做宫腔镜检查或阴道镜检查以排除宫颈病变。继续服用炔诺酮和黄体酮，按时复查B超，避免同房直至病情稳定。

文巧英医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
文巧英文巧英医生副主任医师
您好，我是智能医助，文巧英医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
文巧英文巧英医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
文巧英文巧英医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
文巧英文巧英医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
6月份夫妻生活以后出血，做了必超医生说先回家观察观察（2月份体检报告tct，HPV都正常），没几天例假正常来了，7月15夫妻生活又出血了，去医院检查说是宫腔里面出血，让我做宫腔镜手术，8.8日就去了当地中医院，医生开了块***，吃了三天才没有出血，但是今天刚刚过了夫妻生活又有血了，药一直在按照医生吩咐在吃
文巧英文巧英医生副主任医师
你好
患者
您好
文巧英文巧英医生副主任医师
你月经现在还规律吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
也就是每个月到点都来吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
宫腔镜的病理结果是什么？
患者
从7.15号一直到8.8吃药前一直不知道是不是月经，一直流血在不多
文巧英文巧英医生副主任医师
你查一下性激素六项
患者
以前还正常但是这几年越来越提前
患者
每个月提前8到10天
文巧英文巧英医生副主任医师
宫腔镜病理如果没有他问题，有可能是更年期造成的月经不规律出血
患者
宫腔镜我没做
患者
就是不想做宫腔镜
患者
是不是必须要做？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
8.8号吃了这个，三天就没流血了
文巧英文巧英医生副主任医师
你47岁有不规律的阴道出血，B超提示宫腔里有积血，首先要排除子宫内膜的病变，如果没有问题，有 可能是更年期引起的出血，可以吃药解决。
患者
为啥夫妻生活就有血
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我是按照这个表吃的，本来医生让我24停，30号去找医生，
文巧英文巧英医生副主任医师
如果吃***能止住血，说明问题不大，可能是更年期引起的出血，你这个月按大夫说的吃完后停药等来月经，下一次在月经第10天左右吃黄体酮，吃10-14天让月经有规律的来，但你这可能是更年期到了
患者
但是今天过了夫妻生活又有血了，我不知道怎么办？
文巧英文巧英医生副主任医师
他要你24号停30号去找他，也就是停药后来月经三到五天去复查B超，如果宫腔内没有问题，可能就是更年期引起的出血
患者
我明天继续吃药吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
有时候TCT和HPV有可能漏诊，所以，你一同房就出血最好做个阴道镜检查排出宫颈病变。
文巧英文巧英医生副主任医师
明天继续吃药，否则一仃药可能还会出血，而且出血时间会*长
患者
好的
患者
您建议我要不要必须做宫腔镜手术
患者
出血期能不能做阴道镜
文巧英文巧英医生副主任医师
你可以查个性激素六项，看看是不是到更年期了，当然最好做宫腔镜检查，如果不想做，也可以先吃药治疗，如果吃***继续出血，那应该做宫腔镜。
文巧英文巧英医生副主任医师
出血不多，可以做阴道镜
文巧英文巧英医生副主任医师
这段时间先别同房
患者
我2年前出现过这种情况，性激素六项就睾丸那项高
患者
**有没有好点的检查手段排除内膜变变的，不想做宫腔镜手术害怕
文巧英文巧英医生副主任医师
你现在出血更年期引起的可能性比较大，你两年前出现过这种情况说明那个时候卵巢功能可能就已经开始减退了，现在又过去两年，那卵巢功能就更差了，所以造成的出血就更常见。
患者
我吃了十年的***了，我们这的医生说有病病风险，我又实在害怕做宫腔镜手术
文巧英文巧英医生副主任医师
目前排除内膜病变的就是两个方法，一是宫腔镜检查，二是吃药，如果吃药效果好，同时检查性激素六项，如果性激素六项也异常，那就说明是更年期，可以不用宫腔镜检查。
文巧英文巧英医生副主任医师
吃***把血压控制在正常范围就不会出现什么危险，宫腔镜是个小手术也就需要几分钟，可以麻醉下进行，所以一般不会有问题
患者
收到谢谢
文巧英文巧英医生副主任医师
不客气
患者
不好意思，我还是不明白，我不是已经在吃药中，怎么同房就有出血了
患者
如果今晚没同房就没事吗
患者
前面几次同房出血我都及时去医院看了都说是宫腔里面出血，也需要去看看阴道镜吗？
文巧英文巧英医生副主任医师
所以，一同房就出血，最好要做阴道镜，排除宫颈病变
文巧英文巧英医生副主任医师
同一种疾病在不同的人身上表现是不一样的，所**全起见，最好是做宫腔镜和阴道镜，这样基本上就能明确诊断；如果实在不愿做宫腔镜，可以先吃药，同时一个月内不许同房
文巧英文巧英医生副主任医师
等药物治疗一段时间，病情稳定后再同房
患者
好的
文巧英医生的问诊记录
接诊医生
文巧英
文巧英副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 妇科

擅长: 宫颈HPV感染及治疗，各种阴道炎

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文巧英
文巧英
副主任医师

已认证

首都医科大学附属北京天坛医院 妇科