疾病详情
孩子支气管炎咳嗽已一个月，支原体阳性，用药效果不明显，寻求治疗方案。患者女性8岁
医生建议
支气管炎治疗需要综合用药和生活调整。建议继续使用抗生素和止咳化痰药物，同时注意饮食和环境，避免过敏原。如有不适，及时就医。
余柳医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“复方甲氧那明胶囊”的问题
患者
支气管炎 咳嗽
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
余柳医生主治医师
咳嗽多久了？有痰吗？
患者
您好。孩子支气管炎。
患者
近1个月
患者
一直咳嗽
患者
吃了5天希舒美 停3又吃3天
患者
之后使用的是 蒲地兰 氨溴索 止咳糖浆
余柳医生主治医师
有痰吗，单声咳嗽还是连续刺激性咳嗽，早晚咳嗽还是白天咳嗽为主，有活动后*发咳嗽加重吗？
患者
连续咳嗽 早晚更严重。白天也咳嗽
患者
有白色痰液
余柳医生主治医师
嗯，近期还有其他的症状吗？如发烧、鼻塞、流涕？
患者
偶尔有一点点鼻涕
余柳医生主治医师
孩子精神状态，吃东西情况怎样
患者
有点湿疹
患者
这些都正常
余柳医生主治医师
医院诊断支气管炎， 有做呼吸道病原体检查吗，如支原体、腺病毒、百日咳等？
患者
支原体阳性。今年已经得过有2次支原体肺炎
余柳医生主治医师
是测的抗原、核酸咽拭子吗， 还是指血抗体， 因为抗体阳性一般会持续3-6个月
余柳医生主治医师
目前用了阿奇霉素， 及止咳化痰药物一共多长时间， 用药后咳嗽有比之前**吗？
患者
医院测的咽拭子
余柳医生主治医师
嗯，好的，拍过胸片吗
患者
用药后有**。胸片拍过。支气管炎
患者
但是**的效果不明显。还是咳嗽
患者
将近一个月了
余柳医生主治医师
嗯，这种情况建议加上雾化1-2周
患者
已经在**了
余柳医生主治医师
有流涕、湿疹， 加上一个****
患者
鼻涕不怎么留。
患者
请问应该吃什么药
患者
他爷爷让吃复方甲氧那明胶囊
余柳医生主治医师
我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
无
余柳医生主治医师
复方甲氧那明胶囊--这个是成人药物，不建议的
患者
好的。今天上午说吃了一粒。请问停药。不能吃的话，应该吃什么药
余柳医生主治医师
建议口服美芬那敏铵糖浆 1次7.5ml1天3次 孟鲁司特钠咀嚼片 1次1片5mg，睡前口服1次 用药1周
患者
今天开始使用这个药吗
余柳医生主治医师
对的
余柳医生主治医师
吸入用布地奈德混悬液 1次1mg+特布他林雾化液 1次1支 1天2次 用1-2周
余柳医生主治医师
请用药前仔细阅读说明书中禁忌，注意事项，有无过敏或者其他副作用。如有不适，症状加重，及时联系我们或医院就诊。
患者
那上午吃了****，下午吃这个药，不会有不好的反应吧
余柳医生主治医师
不会
患者
好的。谢谢您。请问医生。您是觉得我们家孩子过敏引起的咳嗽吗？需要多久能治好啊？
余柳医生主治医师
有过敏因素可能
余柳医生主治医师
刚帮您看了说明书，复方甲氧那明胶囊8岁以上15岁未满，1日3次，每次1粒。 也可以用， 纠正一下
余柳医生主治医师
药物成分和美芬那敏铵糖浆 类似，选择一种就行
患者
好的。这个药也能用？
余柳医生主治医师
嗯，8岁以上可以用
患者
适合孩子吗
患者
这个药我没有用过
余柳医生主治医师
是的，说明书8岁以上可以用。 就是儿科用的偏少。药物成分和美芬那敏铵糖浆 类似作用
患者
问了好多大夫说副作用大
余柳医生主治医师
也可以选择美芬那敏铵糖浆，这个儿科用的多些
患者
好的。谢谢您
余柳医生主治医师
嗯嗯，相对副作用会大些， 您可以选择美芬那敏铵糖浆，这个相对副作用小些
患者
好的 谢谢您还有其他注意事项吗
余柳医生主治医师
嗯嗯，客气了您， 规避可疑的过敏及气道刺激
余柳医生主治医师
建议少量多次喝温水，避免给孩子吃*干的及生冷刺激食物刺激气道，保持嗓子湿*
余柳医生主治医师
注意屋里环境温度、湿度适宜，适当通风换气，别*闷*干，空气保持清新
患者
好的。请问还需要带孩子去医院再做检查吗
患者
再重新拍胸脯抽血咽拭子之类的吗
患者
片
余柳医生主治医师
先用药3天看看效果， 之前咽拭子考虑支原体感染， 一般就是明确的。 阿奇霉素用了2个疗程。 如果3天还不改善， 可以换多西环素用一个疗程
余柳医生主治医师
或复查一个支原体咽拭子， 后再评估抗生素疗程
患者
好的。谢谢。麻烦您了
患者
请问去看看中医，您建议吗
患者
还是去医院看看
余柳医生主治医师
不客气的， 中医理疗不同， 您可以先用3-5天看看。 慢性咳嗽， 咳嗽时间长可以尝试看看中医调理
患者
在吗
余柳医生主治医师
在的，请问还有什么需要帮助的吗？
余柳医生主治医师
先用药3-5天， 后续仍不改善**重， 再医院复查一下
余柳医生主治医师
后续如有不明白的也可以上线找我随访复诊一下
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的。谢谢
余柳医生主治医师
嗯嗯，客气了您
余柳医生主治医师
祝孩子***复，有问题随时咨询
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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余柳
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