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宝宝吃糊糊后容易胃反流，会吐几口，最近戒母乳了，想知道如何治疗胃反流这个问题？患者男性1岁3个月
医生建议
牛奶过敏可能是宝宝胃反流和睡眠不安的原因之一。建议使用助消化药物如小儿复方鸡内金散或复方胃蛋白酶散，并逐步接触少量牛奶蛋白以建立免疫耐受。同时，注意均衡饮食，保证钙剂和优质蛋白的摄入。对于睡眠不安，需要排查有无饥饿、腹部不适、睡眠环境不适宜、过敏、湿疹、感冒、出牙、维生素d钙缺乏等原因，并采取相应的措施。
余柳医生和患者的交流
患者
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余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
宝宝吃糊糊，胃反流，会吐几口
患者
因为宝宝牛奶过敏，最近戒母乳了，就用糊糊代替一餐奶
患者
然后吃糊糊就容易胃反流，吃完半小时后，会吐几口，不是每次都反流，大概3成概率
余柳医生主治医师
停母乳了，有喝奶粉吗
患者
没喝
余柳医生主治医师
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患者
转诊前的记录您看的到吗
患者
你看下
余柳医生主治医师
既往过敏，有哪些症状
患者
皮肤偶尔湿疹不多
患者
但是最近这几个月总是感冒，*发了鼻炎
患者
现在暂时鼻炎好了
患者
他的过敏反应主要体现在晚上睡眠不安上
患者
我现在想治疗胃反流这个问题
余柳医生主治医师
反流也可能为过敏的表现， 其他就是消化不良，或胃食管反流引起
余柳医生主治医师
一般吃完多长时间吐
余柳医生主治医师
嗯，看见前面记录了
患者
半小时左右
余柳医生主治医师
吃完半小时还吐，需要考虑消化不良的情况
余柳医生主治医师
这个症状一共多长时间了？
患者
不是过敏，因为打糊糊的米杂粮之前都有吃的。
患者
就这一个礼拜
患者
反流了三次
患者
吃了七八次糊糊吧
患者
是不是因为糊糊导致胃酸过多
患者
喝母乳 吃饭喝粥都不会反流
患者
不过他吐奶一直吐到六个月才不吐，就吃完半小时，一小时都还会一两口的那种
余柳医生主治医师
喂养过量可能会影响消化功能。 还有母乳吗， 目前年龄奶还是建议需要喝的，不喝奶钙剂蛋白质可能不足， 建议加上****物观察
余柳医生主治医师
我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
余柳医生主治医师
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余柳医生主治医师
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余柳医生主治医师
婴幼儿营养与喂养指南推荐的辅食添加表，以及膳食宝塔推荐饮食，您可以参考
患者
什么药物呢
余柳医生主治医师
一种食物吃的多，会影响消化酶跟不上， 米糊等淀粉类食物多会影响， 建议搭配母乳或适度水解奶粉，均衡饮食。保证钙剂优质蛋白。
患者
喝适度晚上睡得不安稳
患者
是过敏吗
余柳医生主治医师
****物可以用小儿复方鸡内金散1次0.5g1天2次， 或复方胃蛋白酶散 1次半袋1天2次，用***天
余柳医生主治医师
有可能， 没有明显湿疹，胃肠道症状或鼻部症状，一般就问题不大。 如果适度水解奶粉有症状，可以用1岁以上的深度水解奶粉，选择高能量配方的，可以追赶生长
患者
什么牌子呢
患者
就没想其他反应 就是睡觉特别不安稳 喝适度
患者
怎么样可以建立耐受吖
余柳医生主治医师
药物牌子没有要求，奶粉可以用纽康特*益加
患者
适度好 还是羊奶好
余柳医生主治医师
逐步接触牛奶蛋白，达到免疫耐受
余柳医生主治医师
优先适度水解奶粉，预防过敏，羊奶和普通牛奶致敏性一样的
余柳医生主治医师
适度水解奶粉仍有症状，可以尝试深度水解奶粉
患者
吃胃蛋白酶会不会好点呢
患者
**化的*药 我家吃过蛮多的
余柳医生主治医师
蛋白酶帮**化，对反流呕吐会有帮助， 但不会改善过敏的情况
患者
或者*****？***
余柳医生主治医师
过敏需要逐步接触少量牛奶蛋白，达到免疫耐受
余柳医生主治医师
这些也可以，选择一种就行
患者
那能不能适度每天半勺加上去
患者
因为喝的少是没反应的 不会晚上睡不安稳
余柳医生主治医师
嗯，可以的。
患者
***也可以解决胃反流的问题吗
余柳医生主治医师
奶量不足500ml需要补钙
患者
有补钙
余柳医生主治医师
嗯，***可以帮**化，可能对胃反流有一定缓解作用。
患者
哪个对胃反流的效果比较好耶
患者
好呢
患者
我有朋友的小孩 吃牛奶过敏身上大爆发 吃适度就可以 是为什么 不是说 过敏就要深度吗
余柳医生主治医师
食物过敏需要规避后再激发， 如果吃回适度水解奶粉没有症状，就说明耐受快， 就不过敏了
余柳医生主治医师
复方胃蛋白酶散，或复合凝乳酶胶囊对胃反流效果较好，建议使用。
患者
一般吃多久见效吖？
患者
是不是杂粮糊糊容易导致胃酸过多吖？也不是每次都反流 就是10次有三次
余柳医生主治医师
一般****物使用3-5天可以见效。杂粮糊糊可能较难消化，建议调整一下结构
余柳医生主治医师
可以参考上面的膳食宝塔推荐饮食
患者
因为适度不一定行 深度宝宝不喝
余柳医生主治医师
用1岁以上的含**的口感好些
患者
我宝宝出生开始就一直是睡渣 也不知道是过敏 还是消化不良
余柳医生主治医师
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余柳医生主治医师
如果适度水解奶粉不行， 换这款也是高能量配方， 可以追赶生长
余柳医生主治医师
3个月后转适度水解奶粉，逐步适应牛奶蛋白，达到免疫耐受
患者
也不便秘 也不拉肚子 每天都拉屎 拉的呢挺好的
患者
6个月的时候吃腹泻奶粉 安儿宁，晚上哭闹厉害
余柳医生主治医师
睡眠不安需要排查有无饥饿，腹部不适、睡眠环境不适宜，过敏、湿疹、感冒、出牙、维生素d钙缺乏等
患者
然后医生说过敏
患者
我就继续喂母乳了
余柳医生主治医师
其他的情况引起睡眠不安的也需要排查
余柳医生主治医师
嗯，母乳相对不容易过敏，有母乳最好
患者
一直喂到现在
患者
那为啥都过了八个月了 还不能适应牛奶呢
患者
母乳的深度忌口有意义吗 我深度忌口两个月 牛奶鸡蛋忌口了5个月
余柳医生主治医师
妈妈忌口有意义的， 忌口牛奶和鸡蛋不过敏就可以继续母乳。妈妈注意补钙和维生素d
余柳医生主治医师
喝母乳里面没有，接触牛奶蛋白，新接触牛奶蛋白可能出现过敏症状， 大些随着免疫力完善，慢慢也就可能不过敏了
余柳医生主治医师
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余柳
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