疾病详情
患者咨询肾脏功能异常，肌酐升高和胆红素升高，寻求原因及解决方案。患者女性44岁
医生建议
诊断及建议：患者肾脏功能轻微异常，需进一步查找原因并进行全面检查。建议调整作息、饮食，并服用护肾药物如百令胶囊。对于低压偏低导致的肾脏灌注不足，需查找原因并尝试盐酸米多君辅助升压。注意事项：严禁自行用药，需遵医嘱进行相关检查和治疗。
房艳辉医生和患者的交流
患者
肌酐高尿蛋白
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。 请问是您本人就诊还是代人问诊？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
房医生，今天复查尿蛋白，抽血，尿蛋白还可以，肌酐高了
房艳辉医生副主任医师
您之前咨询过
房艳辉医生副主任医师
请问是继续咨询还是想找别的医生问问
患者
继续咨询
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
好的，这会正临时手头有点事，这边先给您送追问包，即使结束也可以使用。请稍待，我尽快
患者
这是上次的尿蛋白定量
患者
为什么尿蛋白定量正常肌酐高了这么多
患者
5月份查肌酐才86
患者
房医生在吗
患者
追问包只有3次提问机会，麻烦房医生回复一下，谢谢
患者
房医生
房艳辉医生副主任医师
回来的
房艳辉医生副主任医师
没事，会和您沟通完成的
房艳辉医生副主任医师
不会提前结束
房艳辉医生副主任医师
您这个情况，我记得前面都基本解释的还可以了
患者
好的谢谢
房艳辉医生副主任医师
您现在是还有什么疑问吗
患者
上次没抽血
患者
这次肾功肝功这些结果出来了
患者
肌酐高了
患者
5月份查肌酐才86
患者
胆红素也高了
房艳辉医生副主任医师
肌酐85.5这个是最新的是吗
房艳辉医生副主任医师
所有这些**指标都是波动的
房艳辉医生副主任医师
胆红素一样的
房艳辉医生副主任医师
轻微高点基本都无临床意义
房艳辉医生副主任医师
只要没有肝胆疾病就可以
房艳辉医生副主任医师
胆红素这种和饮食关系*大了
房艳辉医生副主任医师
您的***都是正常的
房艳辉医生副主任医师
肾小球滤过率也不低
房艳辉医生副主任医师
大致还好啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
您这些报告没有时间
房艳辉医生副主任医师
您发的时候也没有备注
患者
这是今天的
房艳辉医生副主任医师
这个是稍微高点了
患者
5月份肌酐是86，今天复查100了
房艳辉医生副主任医师
这种不除外肾功能有点轻微异常
房艳辉医生副主任医师
先自己找找原因
房艳辉医生副主任医师
比如感染，腹泻，大汗，脱水，失血，过敏，血压突然过高过低，有无服用肾损害药物，化验前短期内有无进食大量蛋白类食物。有无高强度剧烈运动，服用***。
房艳辉医生副主任医师
有无劳累，剧烈运动
房艳辉医生副主任医师
化验前三天是否大*大肉了，聚餐了等等
房艳辉医生副主任医师
有无熬夜
房艳辉医生副主任医师
情绪剧烈波动
患者
睡眠不好，没怎么吃高蛋白，焦虑，有熬夜
患者
晚上睡不着
房艳辉医生副主任医师
这种的话，可以先经验性处理一下
患者
焦虑
房艳辉医生副主任医师
吃点护肾的
房艳辉医生副主任医师
比如***********
患者
是不是肾小管损伤呢
房艳辉医生副主任医师
自己饮食，休息因素自己调整一下
房艳辉医生副主任医师
不好说啊
房艳辉医生副主任医师
肾小管损伤一般也都是有*因的
患者
量过一次血压，低压偏低
房艳辉医生副主任医师
药物，脱水等是常见*因
患者
不过没有每天检测血压
房艳辉医生副主任医师
血压低于90/60可能是*因
房艳辉医生副主任医师
这个还是要线下随诊一下的
房艳辉医生副主任医师
肾小管损伤标记物都查一下
患者
低压偏低会肌酐高吗
房艳辉医生副主任医师
血压低是会导致肾脏灌注不足的
患者
还需要查啥
房艳辉医生副主任医师
肾灌注不足相当于肾脱水
房艳辉医生副主任医师
就可能肾损害
患者
血压低怎么办呢
房艳辉医生副主任医师
这种叫做肾前性肾损害
房艳辉医生副主任医师
血压低您要看原因啊
房艳辉医生副主任医师
是容量不足
房艳辉医生副主任医师
出汗过多
房艳辉医生副主任医师
还是自己吃了***了
房艳辉医生副主任医师
还是感染了
患者
没吃药
房艳辉医生副主任医师
还是腹泻拉肚子了
房艳辉医生副主任医师
如果单纯性低血压
房艳辉医生副主任医师
本质上无特殊药物
房艳辉医生副主任医师
现在也有比如*****
房艳辉医生副主任医师
辅助升压
房艳辉医生副主任医师
效果一般
房艳辉医生副主任医师
也有吃人参的
房艳辉医生副主任医师
如果肌酐从80长到100就还是警惕一下吧
房艳辉医生副主任医师
自己找找原因先
房艳辉医生副主任医师
完善肾小管损伤标记物，化验尿的，单次尿
房艳辉医生副主任医师
单纯目前还不好一定说就是肾功能异常了
房艳辉医生副主任医师
还是生理性波动了
房艳辉医生副主任医师
您自己首先要彻底排除*因导致的波动性升高
房艳辉医生副主任医师
彻底排除后才考虑病理性的高
房艳辉医生副主任医师
并且肯定单次高也不能说就是一定有问题的
房艳辉医生副主任医师
肯定要休息好，避免所有可能导致肌酐高的因素
房艳辉医生副主任医师
至少在复查一次
房艳辉医生副主任医师
一周内复查
房艳辉医生副主任医师
如果复查了就是高
房艳辉医生副主任医师
才考虑高
房艳辉医生副主任医师
考虑高也要先排除生理性高
房艳辉医生副主任医师
排除生理性高了之后，才考虑病理性高
房艳辉医生副主任医师
病理性高，要先看看是哪个原因导致
房艳辉医生副主任医师
比如您血压低
房艳辉医生副主任医师
就要看心内科查为何血压低
房艳辉医生副主任医师
是偶然地
房艳辉医生副主任医师
低
房艳辉医生副主任医师
还是一直低
房艳辉医生副主任医师
低到什么程度
房艳辉医生的问诊记录
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患者：男 30岁
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科