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胃部糜烂 幽门螺旋杆菌严重不&******;
疾病详情
肚子饿，疼痛，怀疑十二指肠溃疡患者男性26岁
医生建议
十二指肠溃疡治疗需要4-6周，期间需服用兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，并根除幽门螺旋杆菌。生活上要注意饮食清淡，戒烟限酒，避免刺激性食物。
杜治鹏医生和患者的交流
杜治鹏医生主治医师
您好，我是智能医助，杜治鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜治鹏医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杜治鹏医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杜治鹏医生主治医师
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患者
胃部糜烂 幽门螺旋杆菌严重不&******;
杜治鹏医生主治医师
您好，把胃镜和幽门螺旋杆菌报告发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
叫我一个礼拜再去看看
杜治鹏医生主治医师
十二指肠溃疡，可以吃兰索拉唑，抑制胃酸分泌。瑞巴派特和康复新液都是促进溃疡修复的。
杜治鹏医生主治医师
硫糖铝也是黏膜保护剂，医生给你用了三种。
杜治鹏医生主治医师
幽门螺旋杆菌，有没有做呼气试验检查？
杜治鹏医生主治医师
十二**溃疡治疗一般要4-6周，溃疡才能长好
患者
就做了个胃镜然后开药了
杜治鹏医生主治医师
今天吃了兰索拉唑没有？
患者
吃了
杜治鹏医生主治医师
医生从胃镜下的表现，考虑有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染与。慢性胃炎，十二指肠溃疡，胃溃疡，甚至萎缩性胃炎，胃癌都有关系。所以如果确定有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌。
杜治鹏医生主治医师
首先应该确定有没有幽门螺旋杆菌感染，单纯的从胃镜下看确实可以诊断，如果医生经验比较丰富的话。但最好是做一个碳13呼气实验。检测有没有幽门螺旋杆菌
患者
你说的*专业了 我**看不懂😂😂😂
杜治鹏医生主治医师
不过检测幽门螺旋杆菌，之前的半个月不能吃兰索拉唑这一类的药。一个月不能吃阿莫西林，克拉霉素这些抗生素。
杜治鹏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个胃镜看不出来吗
杜治鹏医生主治医师
你看我圈就来的，HP +++
患者
我知道hp+++就是有
杜治鹏医生主治医师
hp就是幽门螺旋杆菌，加号是阳性的意思，也就是有幽门螺旋杆菌感染
患者
你说做什么碳13呼气 查hp
杜治鹏医生主治医师
我上面的意思就是，胃镜可以判断有没有hp。但更准确的方式是做呼气试验检查。
患者
胃镜不是查了有吗0.0
患者
这玩意儿我门这会不会没有这个项目…
杜治鹏医生主治医师
按说消化科都有
患者
医生我这个严重不
杜治鹏医生主治医师
幽门螺旋杆菌杀掉了，对溃疡的愈合也有帮助。 那我们还是按有感染来治疗？
杜治鹏医生主治医师
你的溃疡从图片不算小，而且十二指肠溃疡在活动期。不算轻。所以，一般需要吃药4~6周。
患者
0.0
患者
那医生喊我一个礼拜就去找他的哇
杜治鹏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杜治鹏医生主治医师
我圈出来的地方就是溃疡，而且溃疡的左边没有拍出来。
杜治鹏医生主治医师
可以先吃药一周，看看效果。
患者
我老感觉饿
患者
一天抽个2-3根烟可以吧…
杜治鹏医生主治医师
我刚说的康复新液，瑞巴派特，硫糖铝，都是促进黏膜修复，保护胃黏膜和十二指肠黏膜的。我们一般用一种，医生给你用了三种，应该会恢复快一些。 药物治疗最**的是兰索拉唑这一类的药，抑制胃酸分泌是关键。
杜治鹏医生主治医师
抽烟会引起胃黏膜缺血，不利于溃疡的愈合。
患者
…
杜治鹏医生主治医师
十二指肠溃疡比较典型的症状是，肚子饿了会觉得痛，例如半夜肚子饿，痛，我们称为“饥饿痛”
杜治鹏医生主治医师
考虑下现在要不要加治疗幽门螺旋杆菌的药
患者
还线上开药啊0.0
杜治鹏医生主治医师
我告诉你用法，你可以自己买
患者
你开的药和现在这个要一起吃？
杜治鹏医生主治医师
对
杜治鹏医生主治医师
在治疗十二指肠溃疡期间，杀幽门螺旋杆菌。
患者
医院医生说先治前面那个…
杜治鹏医生主治医师
我根据情况给你提供建议，供你选择
患者
哦哦
杜治鹏医生主治医师
你问诊肯定是想确定治疗方案。对于十二指肠溃疡的治疗周期多长，是否同时治疗幽门螺旋杆菌，我的建议就这样的。 因为十二指肠溃疡治疗一般要4周以上。 杀幽门螺旋杆菌需要14天，也是要吃兰索拉唑这一类的药，所以完全可以把两个治疗一起进行。 不过与其他药相比，兰索拉唑抑制胃酸的作用要弱一些，如果杀幽门螺旋杆菌，我会给你换其他类型的药。
杜治鹏医生主治医师
这是我的建议，你考虑一下。
患者
那饮食上 饮料啊奶茶这些可以喝不啦
杜治鹏医生主治医师
治疗期间，不喝或者少喝，奶茶喝了容易腹胀，会加重胃不舒服
杜治鹏医生主治医师
尽量清淡饮食为主，可以吃*肉鸡肉，不吃*油腻辛辣以及生冷食物
杜治鹏医生主治医师
同样，碳酸饮料容易产气，引起腹胀
患者
👌的
患者
水果都可以吃吗
杜治鹏医生主治医师
现在十二指肠溃疡，生冷的还是要少吃，如果吃，摸索把握一下度
杜治鹏医生主治医师
吃了加重不舒服就不划算
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接诊医生
擅长: 消化系统常见疾病诊治，如食管疾病（反流性食管炎）、胃肠疾病（慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良）、肝脏疾病（肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症）、胆胰疾病（黄疸、胆系结石、胰腺炎）。
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杜治鹏
主治医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科