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脂肪肝，服用了大概快一个月的******，问下要停药吗，还是继续吃

疾病详情

脂肪肝，肝功能异常，尿酸高，脚部疼痛，肌酐正常，尿蛋白弱阳性。患者男性20岁

医生建议

脂肪肝需要复查肝功能，根据结果调整护肝药；尿酸高建议低嘌呤饮食，必要时服用降尿酸药物；蛋白尿建议咨询肾内科或风湿科医生。注意饮食，避免高嘌呤食物，适当运动，定期复查。

杜治鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您好，我是智能医助，杜治鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
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患者
脂肪肝，服用了大概快一个月的熊氧去胆酸片，问下要停药吗，还是继续吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
脂肪肝，吃了一个药熊去氧胆酸。有复查肝功能吗？
患者
还没
患者
还有一个******，不过停了有半个月了
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，明白。需要根据复查的肝功能结果，来决定是否继续用药
患者
做b超还是抽血？
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
建议都做。 抽血查肝功能，决定护肝药和熊去氧胆酸是停药还是需要继续。 B超主要是看脂肪肝恢复的情况，脾脏的大小。
患者
行
患者
那我这段时间
患者
一天三次只吃了两次没事吧
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
目前熊去氧胆酸是****，现在不知道胆红素的具体值。先复查再调药吧。
患者
ok
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，先复查，结果出来再联系
患者
对了，医生就从上面的b超看，我的脂肪肝严重吗
患者
之前转氨酶也异常吃了一周药才恢复
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
从这个b超的描述，不能确定脂肪肝的程度。因为b超检查没法定量，判断轻度中度重度，也是结果检查医生的经验。 如果想定量知道脂肪肝的程度，我建议做肝脏弹性成像，可以得到一个脂肪含量的**，根据这个**，可以对脂肪肝的程度进行分类。
患者
行吧
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
是的，所以的建议还是先复查肝功能，肝功能如果正常，就可以停药。
患者
ok，明早去抽血
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
👌
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
验血报告
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
转氨酶正常。胆红素也就直接胆红素稍微高一点。上次的肝功能结果呢？
患者
我找找
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
第一张是7月份最开始做手术前发现肝功能异常
患者
第二张是吃了一周的*****
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
第二张复查的肝功能，转氨酶和胆红素，就已经正常了
患者
所以现在药要**停掉吗
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
可以
患者
ok
患者
谢谢医生
患者
顺便问下
患者
喝***能将尿酸吗
患者
降
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
虽然苏打水是碱性的，可以碱化尿液，但想单纯的通过喝苏打水降尿酸，难度比较大。 还是要1⃣️低嘌啉饮食2⃣️如果尿酸高，吃非布司他这一类的药
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
不客气啦
患者
尿酸450能通过运动减下去吗
患者
上厕所尿泡沫也多
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
平时有痛风的症状吗？
患者
没有
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
泡沫多，需要查一下有没有尿蛋白是不是阳性
患者
早上起床脚踩下去有时候有点疼
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
肾功能怎么样
患者
之前做手术查过我看看
患者
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患者
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患者
你一张图片有点错位
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
当时的尿蛋白是弱阳性。
患者
这样要去吃药吗
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
高尿酸血症，蛋白尿，属于肾内科或者风湿科的医生会更专业。 我说下看法供你参考。 *********查的肌酐71正常的，尿酸456，尿蛋白弱阳性。 这次也应该查一下肾功能，看看肌酐和尿酸的水平，尿常规，看看有没有蛋白尿。 如果尿酸超过480，需要吃降尿酸的药。 具体你还得问问肾内或者风湿科医生。
患者
行我过段时间再去看看
患者
谢谢医生
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，不客气
患者
那就结束问诊了
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，祝你**恢复健康
杜治鹏医生的问诊记录
接诊医生
杜治鹏
杜治鹏主治医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科

擅长: 消化系统常见疾病诊治，如食管疾病（反流性食管炎）、胃肠疾病（慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良）、肝脏疾病（肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症）、胆胰疾病（黄疸、胆系结石、胰腺炎）。

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