40岁，男，高184，体重198斤，昨天检测血糖值21，今天检测血糖值16，视线有些模糊，昨天医院检查说有白内障，小腿部有伤口，难愈合，口渴，多尿，有家族遗传糖尿病，他爷爷奶奶，父亲和二大爷是糖尿病并发症去世的，姑姑，也有糖尿病。这种情况，他的后代肯定会遗
疾病详情
糖尿病患者病情简介：患者近期被确诊为糖尿病，有家族史，目前血糖控制不佳，出现视物模糊、白内障等并发症状，腿部有伤口并可能感染。急需调整血糖并管理生活方式。患者男性40岁
医生建议
建议：患者应立即住院治疗，调整血糖并伤口换药。日常生活中需严格控制血糖，降体重。根据具体病情调整胰岛素剂量。做尿常规检查，排除酮体存在的可能性。同时，注意生活方式和饮食的调整。
邓丽丽医生和患者的交流
患者
40岁，男，高184，体重198斤，昨天检测血糖值21，今天检测血糖值16，视线有些模糊，昨天医院检查说有白内障，小腿部有伤口，难愈合，口渴，多尿，有家族遗传糖尿病，他爷爷奶奶，父亲和二大爷是糖尿病并发症去世的，姑姑，也有糖尿病。这种情况，他的后代肯定会遗传吗，他适合结婚吗
邓丽丽医生主任医师
您好
邓丽丽医生主任医师
有血糖高，有糖尿病家族史
患者
是的
邓丽丽医生主任医师
目前血糖*高，视物模糊，有白内障
患者
嗯嗯
邓丽丽医生主任医师
腿部有伤口，估计有感染，高血糖导致伤口不易愈合
患者
嗯
邓丽丽医生主任医师
您现在什么地方呢
患者
**
邓丽丽医生主任医师
体重也超重
患者
他这种情况适合结婚吗
患者
他见过他爸去世，有阴影，感觉自己以后并发症会很严重
邓丽丽医生主任医师
现在应该到医院住院，调整血糖，伤口换药，检查是否有糖尿病相关的并发症
患者
我想了解一下，他这种情况，并发症很严重吗，影响寿命吗
患者
他已经在打针吃药
患者
已经在控血糖
邓丽丽医生主任医师
控制好血糖，严格管理生活起居，把体重降下来
邓丽丽医生主任医师
体重下降是关键
患者
嗯
邓丽丽医生主任医师
打的什么胰岛素，一天打几次，打多少剂量
患者
打三次
患者
没记住名字，挺长的名字，**那边医院开的，比较好的药
邓丽丽医生主任医师
需要降20斤体重
患者
嗯
邓丽丽医生主任医师
照下来发过来
患者
哪方面照片
邓丽丽医生主任医师
早中晚各打多少剂量
患者
我问问
邓丽丽医生主任医师
胰岛素的照片
邓丽丽医生主任医师
患糖尿病多久了
患者
昨天刚确诊的
患者
**时不吃甜的，不喝饮料，就是因为家里有遗传史才控制的
邓丽丽医生主任医师
能告诉我现在的三餐后2小时的血糖吗
邓丽丽医生主任医师
早上空腹血糖是多少
患者
今天早上空腹16
患者
其他时间没测
患者
需要三餐都测吗
邓丽丽医生主任医师
是的
邓丽丽医生主任医师
早上空腹*高了
患者
昨天21
邓丽丽医生主任医师
所以我必须知道打的是什么胰岛素
患者
我问问
邓丽丽医生主任医师
才能给调整胰岛素剂量，让他明天早上空腹血糖降下来
患者
我问问
患者
这个很快降下来对身体也不**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
？
邓丽丽医生主任医师
利拉鲁肽现在打多少？这个药是一天注射一次
患者
一天三次打针
邓丽丽医生主任医师
吃的是二甲双胍片
邓丽丽医生主任医师
这个针是一天打一次的，不需要一天打三次
患者
哦，可能我没问清楚
患者
现在吃药，打针，吃饭都很配合
邓丽丽医生主任医师
这个针也不是胰岛素
邓丽丽医生主任医师
您跟病人是什么关系
患者
对象
邓丽丽医生主任医师
老是这么传话很不方便
患者
确实
患者
只能通过网络联系吗，可以电话吗
邓丽丽医生主任医师
首先糖尿病有一定的遗传因素，但不是家里个个都遗传糖尿病
邓丽丽医生主任医师
您现在购买的就是图文咨询，我们都不能违规
患者
因为他昨天确诊，又有并发症，不想拖累我，我也是查出怀孕，不想打，总想看看他的病有什么更好的办法
邓丽丽医生主任医师
住院治疗尽快把血糖降下来，您的血糖血压等都正常吧？
邓丽丽医生主任医师
只要您都正常，就风险小多了
邓丽丽医生主任医师
孩子先观察着，早一点安排产检
患者
现在降血糖期间，又是吃药打针控制饮食，那并发症会加重变严重吗
邓丽丽医生主任医师
医院开利拉鲁肽注射，目的是让他减肥
邓丽丽医生主任医师
刚刚发现糖尿病，应该不会出现慢性并发症的。主要是没有尿酮体就好
患者
意思是尿液正常是吗
邓丽丽医生主任医师
我计算他需要减20斤左右，血糖自然就会下降
邓丽丽医生主任医师
是的
邓丽丽医生主任医师
做尿常规了吗
邓丽丽医生主任医师
尿常规检查有一项：酮体，不知道是否正常
患者
尿没问题
邓丽丽医生主任医师
把化验单发过来
患者
抱歉我找他要一下
邓丽丽医生主任医师
好
患者
如果有尿酮**怎样
邓丽丽医生主任医师
有酮体，二甲双胍是禁忌吃的
邓丽丽医生主任医师
化验单发过来了吗
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邓丽丽
主任医师
已认证
北京积水潭医院 内分泌科