疾病详情
宝宝2岁，身高85cm，体重27斤，存在大便不正常、易生病、睡眠质量差等问题，需要专业的诊断和治疗建议。患者女性2岁
医生建议
宝宝可能存在便秘、消化不良和营养不良等问题。建议进行血常规和维生素D检查，调整宝宝的饮食结构，增加蔬菜和水果的摄入，减少高蛋白食物的摄入。可以使用乳果糖来软化大便。同时，增加宝宝的运动量，改善睡眠环境，避免过度使用电子产品。保持良好的生活习惯，多进行户外活动，避免过度使用电子产品。
刘艳云医生和患者的交流
刘艳云医生主任医师
您好，我是智能医助，刘艳云医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘艳云医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
刘艳云医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
刘艳云医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
当地的医院 中医
患者
吃了三天小儿健脾化积口服液 没有什么改善
刘艳云医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
24个月宝宝拉粑粑长期费劲
刘艳云医生主任医师
根据刘艳云医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，刘艳云医生接诊会短信通知您，请留意短信。
刘艳云医生主任医师
您好
患者
您好
刘艳云医生主任医师
宝宝刚好两周岁吗
刘艳云医生主任医师
目前身长体重有多少了？这样的大便特征有多久了？
患者
对马上25个月了
患者
身高85左右吧 体重27斤
患者
大便一直都不*好
患者
从小就拉奶瓣 粘液便 有过乳糖不耐受 加辅食以后大便就是始终偏干 吃高蛋白的 就容易羊屎蛋 黑粑粑 或者前头干 羊屎蛋 后面稍微软一点 我们还比较控制 一般都是一天鸡蛋 第二天一顿饭里吃肉 基本也就是25g *虾吃的也是特别少 也喝过*药 一般都是喝的时候有用 不喝就不好使
患者
吃过很多药 也试过食疗 好几天都是素菜 也达不到不*好的效果 基本2个月就会生病 发烧 得过2次喉炎 一发烧就攻击嗓子
刘艳云医生主任医师
出生时是足月儿吗？出生体重多少，出生后是混合喂养吗
患者
是38+4天出生的
患者
出生体重是6.8斤
患者
对 出生以后因为我奶水不*够 就混合喂养
患者
而且她嘴特别急 还没能吃 小时候就是不停的要奶喝 醒了就得喝奶 特别着急那种 现在大了 也是能吃 但是脾胃不消化 天天都控制 但是吃完饭她就说没饱 还要东西
刘艳云医生主任医师
多大的时候出现黏液便的，当时是否看过医生考虑奶粉过敏呢
患者
大概6个月之前吧 后来也自己测过乳糖不耐受 网上问诊过 有大夫说是 也喝过雀巢的适度水解奶粉
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是前一阵做的过敏原检测
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘艳云医生主任医师
现在身高略矮一点点，体重达标，不瘦
刘艳云医生主任医师
适度水解奶粉用了多长时间
患者
但是她身上的肉是那种宣软的不实诚
患者
而且身高将近一年都没咋长 就今年上半年长了
刘艳云医生主任医师
爸爸妈妈身高多少
患者
适度奶粉也没喝多久 后来就换正常奶粉了 因为我感觉她越喝越没劲 前6个月虽然拉肚子 但是肉很实诚 后来喝这个奶粉之后 感觉就是肉越来越软
患者
爸爸是172 我是155
刘艳云医生主任医师
现在每天奶量有多少毫升
患者
现在也不天天喝 偶尔喝一点
患者
拉粑粑不好 而且是一日三餐
患者
一般就是下午睡醒了会喝一点
患者
就感觉她消化不了 肚子上的皮都是松松软软
刘艳云医生主任医师
现在多长时间大便一次，有没有大便照片？
患者
现在就是吃高蛋白的 肉*虾 一般48小时之后大便 要是不吃 能稍微好一点
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这样
患者
吃了3天金双歧和小儿健脾化积口服液 也是京东一个医生推荐的 感觉没有什么效果 然后今天到现在也没有拉粑粑
刘艳云医生主任医师
这样硬大便的时候，宝宝有疼痛反应吗？
患者
也没说嗷嗷哭叫叫唤之类的 就是她挺使劲的
刘艳云医生主任医师
蔬菜类会配合吃吗
患者
会 今天早上吃的
患者
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患者
中午吃的菜花大头菜面条 晚上吃的蔬菜小饼 喝了点奶
患者
就是不拉粑粑
刘艳云医生主任医师
平时睡眠好不好，很容易出汗吗
患者
对 容易出汗 稍微玩一会就出汗 头上愿意出汗 出完汗就冰凉 白天睡的还行 晚上头2-3个小时还可以 12点一过 就会哼哼唧唧的 翻来覆去的 反正就感觉睡的不*好
患者
还有就是下眼睑吃完饭就总红 如果吃多了 颜色就深 发黑
患者
鼻塞 鼻子里总有粘粘的鼻涕 有时候揉眼睛打喷嚏
患者
就是偶尔
患者
可能几天一次 可能一天2-3次这样
刘艳云医生主任医师
鼻塞鼻涕吗
患者
不往外流 就是鼻子里的鼻屎 粘粘的
刘艳云医生主任医师
维生素D每天吃多少呢？在吃钙剂吗
患者
d是每天2粒 钙 没持续吃 偶尔吃一吃 听说吃钙也容易便秘
刘艳云医生主任医师
平时做过血常规和维生素D检查吗
患者
上次生病做过血常规
患者
维生素d没做过
患者
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患者
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患者
也是这个月的
刘艳云医生主任医师
经常会生病发烧感冒吗
患者
1-2个月一次
刘艳云医生主任医师
大约九点半左右打电话，到时家长方便吗？
患者
方便 需要看孩子吗
刘艳云医生主任医师
暂时不用
患者
好的
刘艳云医生主任医师
等等家长有时间的时候，发消息给我
患者
不好意思 刚才没接到
患者
现在可以了
患者
刚才孩子在哭闹 现在可以了
患者
不好意思
患者
刚才不小心摁掉了
患者
您好 刚才忘记问了 我们现在的药用不用停掉？
患者
益生菌还用吃吗
患者
再就是乳果糖用哪个牌子的呀？
刘艳云医生主任医师
金双歧可以继续吃两周
刘艳云医生主任医师
其他不*需要
患者
好的 乳果糖用哪个牌子的？
刘艳云医生主任医师
杜密克，或者利动的，都可以
患者
好的 我还想问下 我家孩子贫血吗缺铁吗 因为她脸色总是有点发黄 就是脸色不好 皮肤颜色也不好 刚出生的时候挺白的 现在就有点黑黄 眼白有点蓝白 打扰了 有空回就行
刘艳云医生主任医师
血常规不贫血也没有缺铁特征
刘艳云医生主任医师
可以把面部拍个照片我看看
患者
能看清吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
买的乳果糖还没有到货 这是刚才她的粑粑 昨天一天没拉
刘艳云医生主任医师
能看清，现在看上去肤色正常
刘艳云医生主任医师
大便比较硬
患者
不硬 我捏了 软软的
患者
这两天没吃肉* 只吃了鸡蛋
刘艳云医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 10个月
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刘艳云
主任医师
已认证
南京同仁医院 小儿内科