疾病详情
患者妈妈出现连续摔跤、站不稳及言语不流畅等症状，怀疑可能是脑梗。医生建议进行核磁检查以排除脑梗，并进行离子检查等以全面了解身体状况。患者女性65岁
医生建议
疾病判断：根据症状表现，患者可能存在神经系统问题，需排除脑梗的可能性。生活建议：关注患者安全，避免摔倒造成进一步伤害。保持情绪稳定，避免过度焦虑。用药建议：待核磁检查结果出来后，根据具体情况决定是否需要使用药物治疗。如需要使用药物，请遵循医生的指导。
李军廷医生和患者的交流
患者
走路不稳，全身无力，说话混乱
李军廷医生主治医师
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生主治医师
请问就诊人是您本人还是代亲属咨询？
患者
帮我目前咨询
李军廷医生主治医师
OK
患者
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
您不是已经诊断精神分裂症了吗？
李军廷医生主治医师
具体精神科咨询
李军廷医生主治医师
都是躯体化症状
李军廷医生主治医师
按这个报告
患者
今天据说摔了几跤，我怀疑脑梗
患者
说话不能流畅表达
李军廷医生主治医师
CT报告看不出来急性脑梗
李军廷医生主治医师
您应该做个核磁的DWI序列
李军廷医生主治医师
这个能直接显示是不是急性脑梗死
患者
11天以前摔了一次，去县医院，跨内科医生看了说没有问题
李军廷医生主治医师
那就不考虑脑梗
患者
今天连着摔了几次，站不稳，说话不能连续表达
李军廷医生主治医师
还是神经衰弱，走路不稳造成的
李军廷医生主治医师
如果想明确
李军廷医生主治医师
就做个核磁的DWI序列
患者
这种一般有哪些可能，我稍微有点临床基础
李军廷医生主治医师
很可能是神经衰弱，走路不稳造成的
患者
现在正在送我目前去医院路上
李军廷医生主治医师
您抓紧抗精神病治疗即可
李军廷医生主治医师
做个核磁除外脑梗
李军廷医生主治医师
病程都2年多了
患者
和她说话她没有发病
患者
是想说话说不出来
李军廷医生主治医师
OK
李军廷医生主治医师
那就除外一下脑梗
李军廷医生主治医师
其他的没什么病会有您说的这些症状了
李军廷医生主治医师
也就是离子紊乱，低血糖这些了
患者
应该不是精神病症状，病情很稳定，从来没这样过
李军廷医生主治医师
那您带妈妈化验一下离子，肝功能，血常规，血糖
李军廷医生主治医师
脑梗也不是摔跤
患者
好的，这么晚了，我在外地，让家人送市里的三甲医院了
李军廷医生主治医师
可以
李军廷医生主治医师
做个核磁
李军廷医生主治医师
目前肯定要明确是不是脑干梗死
李军廷医生主治医师
CT报告写的很模糊
李军廷医生主治医师
肯定要做核磁了
患者
好的
李军廷医生主治医师
那要是精神症状稳定
李军廷医生主治医师
不除外脑干梗死
患者
请问离子检查要查些什么
李军廷医生主治医师
头晕走路不稳
李军廷医生主治医师
需要明确有无低钠，低钾
李军廷医生主治医师
正常的离子系列，包含钾钠氯钙磷镁全套的
患者
好的
李军廷医生主治医师
OK
李军廷医生主治医师
到医院，医生查一下眼球运动
李军廷医生主治医师
查一下平衡功能
李军廷医生主治医师
查一下肢体力量
李军廷医生主治医师
基本能初步判断是不是脑梗
李军廷医生主治医师
也可以先按照脑梗治疗
李军廷医生主治医师
之后完善核磁
患者
平衡运动和肢体力量10天前去医院检查过，当时医生说没事，需要回去观察，现在来看，明显加重了
李军廷医生主治医师
那有可能
李军廷医生主治医师
如果精神症状控制的好，睡眠情绪很好
李军廷医生主治医师
那肯定是有问题的
患者
当时是一过性的，今天摔了几次了
患者
坐下去就站不起来了
李军廷医生主治医师
OK
李军廷医生主治医师
您也别担心
李军廷医生主治医师
市三甲医院肯定没问题的
李军廷医生主治医师
具体检查后再看
患者
精神症状一直都平稳，最多就是萎靡
李军廷医生主治医师
好的
患者
谢谢李医生
李军廷医生主治医师
别客气，应该做的。
李军廷医生主治医师
右上角辛苦您5⭐好评支持。
李军廷医生主治医师
祝妈妈***复
患者
好的，谢谢
李军廷医生主治医师
不客气哦
李军廷医生的问诊记录
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李军廷
主治医师
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葫芦岛市中心医院 神经内科