疾病详情
患者因血压低向医生寻求帮助，医生询问病情及用药情况后，怀疑心功能不全及冠脉问题导致血压低，并指出需控制感染，检查冠脉血管。患者还有脑梗症状，神志不清。医生建议患者住院治疗，并考虑使用头孢类药物。患者提出异地医保及住院难问题。患者男性71岁
医生建议
建议：患者血压低可能是心功能不全和冠脉问题导致的，需控制感染并检查冠脉血管。可住院调整治疗，考虑使用头孢类药物等抗生素。异地就医可咨询当地医院或社康中心。需注意：尽快就医，不要延误治疗。
赖迪生医生和患者的交流
患者
医生，我血压低，请帮我开具处方或用药建议。
赖迪生医生主治医师
目前血压低，可能是心功能不全导致的。请问您现在是否有吃高血压药物？
患者
就吃这些药，但血压还是低。
赖迪生医生主治医师
您的情况需要把感染控制好，之后检查冠脉血管，可能是冠脉问题导致的心脏搏动无力，从而引起血压低。您是否有脑梗的症状？
患者
是的，有脑梗，神志不清是血压低引起的。
赖迪生医生主治医师
您的症状比较严重，需要住院调整治疗。在感染控制好后，建议做一个冠脉增强CT或心内科住院做冠脉造影。现在吃的抗生素是泌尿科开的，主要针对泌尿道感染。但您还有肺部感染，需要加用抗生素，比如头孢类药物。
患者
医生，我们现在是异地农村医保，买药好像不给报销。住院太难了，不知道该怎么办？
赖迪生医生主治医师
您所在镇区的医院也可以考虑。另外，有些药物在社康中心可能很便宜就能拿到。您的病情比较严重，建议尽快就医，不要延误治疗。
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接诊医生
擅长: 1.心血管疾病（心肌梗死，急性冠脉综合征，陈旧性心梗，心绞痛，冠心病，主动脉夹层，主动脉瘤，慢性冠状动脉病，外周血管病变） 2.结构性心脏病（卵圆孔未闭，房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瘘） 3.心律失常（心悸，心慌心动过速，心动过缓，室性早搏，室性期前收缩，室上速，预激综合征，Brugada综合征） 4.心脏瓣膜病（主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全） 5.代谢性疾病： 血脂异常（高血脂，血脂高，降血脂，清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿） 糖尿病(糖耐量异常，血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导） 肥胖(减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身) 6.高血压(头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压) 7. 肺动脉高压，肺源性心脏病，肺血管病变，肺栓塞 8.心力衰竭（急性心衰，慢性心衰，慢性心衰急性加重，左心衰竭，右心衰竭，终末期心力衰竭） 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎（肥厚型心肌病，肥厚型梗阻性心脏病，扩张性心肌病，酒精性心肌病，缺血性心肌病）
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赖迪生
主治医师
已认证
广东省人民医院 心血管内科