膀胱黏膜改变及症状咨询-京东健康

疾病详情

患者因膀胱黏膜改变及尿道疼痛就诊，担心肿瘤或结核。医生考虑炎症可能性大，建议继续观察症状，服用消炎药，复查膀胱镜。患者男性34岁

就诊科室：泌尿外科

医生建议

考虑炎症引起的膀胱黏膜改变。建议继续服用消炎药如左氧氟沙星等，观察病情变化。如症状消失，等待6个月后复查B超。如前列腺增大引起排尿困难等症状，需相应治疗。高尿酸和痛风可能影响膀胱问题，建议控制尿酸。如有需要，可服用可多华等药物。注意：药品需按医生指导使用。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

感谢医生回答，我近期接受了检查，发现膀胱黏膜有改变，结果提示不典型增生，担心是不是肿瘤或结核，想了解一下可能的原因和治疗建议。

医生

根据你提供的信息，目前考虑不典型增生可能是炎症引起的膀胱黏膜改变，暂时不考虑肿瘤或结核。建议继续观察症状，如有需要可服用左氧氟沙星等消炎药。3个月后复查膀胱镜，观察病情变化。

患者

我最近吃了左氧氟沙星和头孢泊肟酯片，但停药后尿道疼痛又出现。做加强CT时，发现膀胱内有一个6厘米大小的隐形物。请问这是什么？

医生

目前考虑这个隐形物可能与炎症有关。请继续服用左氧氟沙星等消炎药。如症状消失，等待6个月后复查B超。如前列腺增大引起排尿困难等症状，需相应治疗。关于膀胱内的隐形物，需进一步观察。

患者

我尿酸偏高，有痛风病史。请问这对我膀胱问题有影响吗？

医生

高尿酸和痛风可能对你的膀胱问题有一定影响。建议控制尿酸，如症状持续，请及时就医。关于膀胱问题，可服用可多华等药物，观察病情变化。

文章乳腺手术后不典型增生，会不会变成癌症？

我还记得那天，手术后的病理报告像一块沉重的石头压在我的心头。乳腺不典型增生，这几个字在我脑海中反复回荡，仿佛预示着某种不祥的未来。我的心情像过山车一样起伏不定，既有对未来的恐惧，也有对现在的无奈。我决定去京东互联网医院咨询一位专业的医生，希望能从他们那里得到一些安慰和建议。医生很耐心地听完了我的情况，然后告诉我：“这属于癌前病变，但只要切除干净就没事了。” 我松了一口气，但仍然心存疑虑。毕竟，手术已经过去两年了，难道还会变成恶性？医生看出了我的担忧，问我是否把所有的不典型增生都切除干净了。我告诉他，由于多发性结节，只做了一颗结节手术，还有很多其他的结节没有处理。医生安慰我说：“只要切缘阴性的就问题不大了。没有病灶了，还恶变什么？”他的话让我稍微放心了一些，但我仍然不确定。于是，我决定再次去医院做检查，希望能找到一些答案。几天后，我拿到了新的检查报告，彩超和钼靶都显示问题不大。医生告诉我继续观察就可以了。虽然我仍然有些担忧，但至少现在我可以暂时放下心来，专注于生活和工作。这次经历让我深刻地体会到，健康没有小事。平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复，重获健康和快乐的生活。

全球医疗视野

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文章不典型增生：诊断、治疗与预防

乳腺不典型增生是一种高危的良性疾病，可能会发展为乳腺癌。每年在美国有超过100万的乳腺活检结果为良性肿物，其中10%的良性结节伴有不典型增生的病理特征。Karthik Ghosh教授在NEJM上发表的一篇文章详细介绍了这一领域的知识。不典型增生可以分为两种类型：不典型导管增生和不典型小叶增生。它们的发生频率相似，并且都有相同的发展为乳腺癌的风险。研究表明，从不典型增生开始随访，经过25年之后，发展为癌的风险为30%。然而，这一风险并未被广泛认可，因此不典型增生的患者并未被纳入一些高风险的指南中。不典型增生的诊断通常依赖于乳腺超声或乳腺触诊发现的肿物。对于被诊断为不典型增生的患者，切除活检是标准治疗。然而，目前正在进行的研究主要是为了鉴别哪些患者可以避免不必要的切除手术。对于不典型小叶增生的病例，文献报道这种“升级”的比例为0-67%。近期的研究表明，对于不典型小叶增生的患者，如果影像学和病理学都没有恶性征象，那么可以不进行切除（升级的风险只有0-6%）。预防性药物治疗，如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和芳香化酶抑制剂（AIs），在预防乳腺癌方面显示出潜力。随机对照研究表明，不典型增生的女性可以通过预防性的乳腺癌药物获益，虽然目前接受这种治疗的仍在少数。有关预防性药物的使用应当进一步进行健康宣教，包括乳腺癌的绝对风险值，药物降低风险的能力以及药物可能的副作用等等。总之，不典型增生是乳腺癌的前驱表现，需要引起足够的重视。对于不典型增生的诊治仍然需要进行进一步的研究，以提高诊断的准确性和治疗的效果。

健康管理专家

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文章乳腺导管扩张是不是乳腺不典型增生？

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中摸到了左乳房有一个小肿块。起初我并没有太在意，毕竟我还年轻，乳腺癌这种疾病离我似乎很遥远。但是随着时间的推移，这个小肿块开始变大，甚至有时候会伴随着疼痛。我开始感到恐惧和不安，担心这可能是乳腺癌的前兆。我决定去福鼎市医院做进一步的检查。医生告诉我，我的情况可能是乳腺导管扩张，并非乳腺不典型增生。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有很多疑问。医生建议我做乳管造影或乳管镜来确诊是否有导管内乳头状瘤。虽然我对手术有一些恐惧，但我知道这是必要的。在医生的指导下，我顺利完成了手术，切除了那个小肿块。医生告诉我，导管内乳头状瘤相对于乳腺纤维瘤恶变的机会更高，因此及早治疗非常重要。现在我已经康复了，虽然经历了一些波折，但我也学到了很多关于乳腺健康的知识。

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