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医生，去医院检查线索细胞高，医生给开药甲硝唑凝胶连上10天，请问您有什么好的治疗方式吗？用药期间可以戴套同房么？3月份也犯过一次造成这种原因医院医生说是免疫力低下，您有什么好的方式避免呢？
疾病详情
白带检查发现线索细胞阳性，请问是什么原因，如何治疗？患者女性26岁
医生建议
细菌性阴道病的治疗建议使用甲硝唑凝胶，用药期间需避免同房，注意个人卫生，避免过度清洗。治疗结束后，建议进行复查，如有需要可使用乳酸菌栓巩固治疗。生活上注意穿着透气性好的内裤，保持外阴清洁干燥。
宁玉梅医生和患者的交流
宁玉梅医生主任医师
您好，我是智能医助，宁玉梅医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
宁玉梅医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
宁玉梅医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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宁玉梅医生主任医师
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患者
医生，去医院检查线索细胞高，医生给开药甲硝唑凝胶连上10天，请问您有什么好的治疗方式吗？用药期间可以戴套同房么？3月份也犯过一次造成这种原因医院医生说是免疫力低下，您有什么好的方式避免呢？
宁玉梅医生主任医师
甲硝唑凝胶可以治疗线索细胞，最好连续用药7~10天，停药后3~7天去复查一下白带，如果线索细胞杀死了说明有效。那就是接下来两次月经后要巩固治疗，每次月经干净后用3~4天阴道用药
患者
用药期间可以戴套同房么
宁玉梅医生主任医师
用药期间不能同房，带避孕套也不行
宁玉梅医生主任医师
因为同房的时候会造成阴道壁的摩擦充血，而这时候用药会渗到阴道壁里去
患者
那用其他药有可以同房的么
宁玉梅医生主任医师
我们希望药在阴道内作用于阴道内的细菌，阴道壁里没有细菌
宁玉梅医生主任医师
用药期间不能同房，一般用药也就是7~10天
宁玉梅医生主任医师
这7~10天就不要同房了
患者
比如****
宁玉梅医生主任医师
这个是什么东西？我没听说过
宁玉梅医生主任医师
应该不是药物
患者
那医生造成这个线索细胞的原因是什么呢
患者
我一直戴套同房的就那一次没带
患者
我知道原因好避免一下
患者
吃益生菌可以么
宁玉梅医生主任医师
线索细胞增高，说明阴道菌群失调，原因，一个是清洗阴道里边，把好的细菌洗掉了，另一种呢是性生活过于频繁，造成阴道pH值偏高，不够酸性
患者
明白了清洗外阴到底外阴是什么界定
宁玉梅医生主任医师
不用吃因益生菌，可以用益生菌塞阴道，***或延华这两种**可以用
宁玉梅医生主任医师
外阴就是大小**之间和阴道口，不能将手指伸到阴道里边去洗，把分泌物洗出来
患者
那倒也没伸进去
患者
可能我洗的频繁
宁玉梅医生主任医师
睡前洗一次就可以了
宁玉梅医生主任医师
****应该对阴道的菌群没有*多的影响，也不用去追究原因吧，你可以用***或延华塞阴道，补充益生菌，增加阴道酸度，降低pH值
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
甲硝唑栓用完后，才能用乳酸菌栓，否则的话会乳酸菌被甲硝唑杀灭的
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
一周两次的性生活不算频繁吧医生
宁玉梅医生主任医师
不算，正常
患者
医生我今天早上刚性交完查的分泌物会不会不准确
患者
戴套性交
宁玉梅医生主任医师
你是说查线索细胞吗？
宁玉梅医生主任医师
那应该准了
宁玉梅医生主任医师
分泌物有没有异味啊？腥臭味
患者
没有
患者
没有异味
患者
可能我用了*家的内裤洗衣液本来也是除菌的
患者
所以并没有什么异味
患者
能不能因为我用这个内裤洗衣液有关呢医生
宁玉梅医生主任医师
应该没有关系
宁玉梅医生主任医师
白带常规发一下，我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
宁玉梅医生主任医师
没关系，就是杂筋多一点，线索细胞是阳性，用药吧，就用甲硝唑
患者
好的杂菌是吗
患者
我需不需要先不用药48小时以后再去医院检查一下啊
患者
毕竟今天早上同房了
宁玉梅医生主任医师
不需要，按照这个治疗就行了
患者
好的
患者
谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
另外我觉得**那里痒
患者
这个治疗以后就不会了是吧
宁玉梅医生主任医师
可以先治疗细菌性阴道病，方便的时候也拍张照片，瘙痒的部分标出来我看一下
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
👌
患者
医生我8月3日左右会来月经
患者
那我这两天用药也就能用6天
患者
月经结束后我再去医院看么
患者
月经干净就可以去做检查是吗
宁玉梅医生主任医师
对的
患者
检查如果没有了就可以同房了还是也需要巩固3天
宁玉梅医生主任医师
需要巩固三天，巩固完建议再用乳酸菌栓
宁玉梅医生主任医师
乳酸菌栓可以隔天使用，不用药的那天可以同房
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
自己拍照有点拍不到我在网上找个照片就是我红色笔标出来的位置
患者
肉眼看没看到什么异常
患者
我凑近了闻我的黄色白带有苦味
患者
但是没有*腥味道
患者
味道也不是很大
患者
因为不仅我闻不到我对象凑近了也没问到
宁玉梅医生主任医师
那应该是细菌性阴道病不严重，阴道用药会好的
宁玉梅医生主任医师
照片标记不清楚，你的意思是不是外阴上面长**的部分瘙痒啊？
宁玉梅医生主任医师
如果是这个部位测量跟白带没关系
患者
对长**的部位瘙痒
宁玉梅医生主任医师
涂点派瑞松试试。
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
我看这个药是治疗真菌的是吗
患者
另外我做分泌物检查的时候医生说我宫颈糜烂中度
患者
让我定期做tct检查
患者
我tct上次做没事也说我宫颈糜烂
患者
昨天医生怕同房结果不准
患者
我问一下等我月经结束以后做可以么，用药甲硝唑凝胶会影响准确性么
宁玉梅医生主任医师
这个药不单纯是治疗真菌的，还解决瘙痒问题
宁玉梅医生主任医师
每年做一次hpv加tct就可以了
患者
上次是有不**因的ascus
患者
报告结果让我三个月以后复查
宁玉梅医生主任医师
你的hpv应该是正常的吧？
患者
是正常的
患者
去年刚打完九价
宁玉梅医生主任医师
可以一年复查TCT
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
医生洗肛门的时候可以用手往里面撩水洗么？我在想是不是我洗肛门的方式不对
患者
另外甲硝唑凝胶上完总是能漏出来，是不是上完就应该躺在床上不动了啊
宁玉梅医生主任医师
只要撩着洗就没事儿，你也洗不到肛门里去。
宁玉梅医生主任医师
是的，最好睡前阴道塞药，上好药就睡觉了。
宁玉梅医生主任医师
如果觉得不好上，下次买甲硝唑阴道栓，不要买**。
患者
好的谢谢医生
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
医生阴道栓和**哪个效果好啊
患者
有推荐的牌子么
宁玉梅医生主任医师
没有牌子推荐，最好是阴道栓，像***一样，比较方便使用
患者
内容因涉及隐私无法展示
宁玉梅医生主任医师
**需要助推器，有的时候会带出来
患者
这个是我上次医院那个医生给推荐的
患者
您觉得哪个更试用我呢
宁玉梅医生主任医师
药物可以用，既然已经开好了，就先用这个吧
患者
不是这次医生不同给开的甲硝唑凝胶
宁玉梅医生主任医师
它对细菌性阴道病有效的
患者
我就想知道哪个效果更好
患者
以您的经验
宁玉梅医生主任医师
效果差不多，硝呋太尔除了**也有**，它即治疗细菌性阴道病还治疗念珠菌性阴道炎，所以价格比较*。甲硝唑主要是针对细菌性阴道病的，价格便宜，也有**和**，**使用方便。
患者
明白了谢谢医生
患者
那我是不是按照报告单没有念珠菌性阴道炎
患者
用甲硝唑就够用了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
另外我回想起我上次好像还做了个阴道灌洗
患者
您觉得这个阴道灌洗有用么
患者
我现在想做是不是也做不了了
患者
因为已经用药了
患者
上次治疗效果很好，我就怕这次治疗效果没有上次好耽误时间所以啰嗦问一下
宁玉梅医生主任医师
是的，你的报告当中只有线索细胞阳性。用甲硝唑就够了。
患者
好的
宁玉梅医生主任医师
但是你手头有硝呋太尔也是可以用的。如果你两种都没有，建议去买甲硝唑。
宁玉梅医生主任医师
不建议阴道灌洗，会影响阴道菌群。
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
你解释的*详细了
宁玉梅医生主任医师
不客气
患者
我今天又去医院看了痒的那个**部位回想起之前好像还出点血
患者
医生有点年轻仔细做了检查
患者
说不是外阴白班
患者
没有问题
患者
可能就是夏天毛囊炎
宁玉梅医生主任医师
那就好，平时穿内裤要穿棉质的，透气的。
患者
好
宁玉梅医生主任医师
👌
患者
那如果还痒就买您说的那个派瑞松
患者
是吧
宁玉梅医生主任医师
可以
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擅长: 从事妇产科临床、教学和科研工作34年，理论基础扎实，工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向：宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长：精准保胎、宫颈癌前病变，宫颈HPV感染，复杂性阴道炎，外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治，同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。
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宁玉梅
主任医师
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浙江中医药大学附属第二医院 妇科